Медицина в России

вот из-за таких начальничков... снижается уровень доверия к власти
теряются квалифицированные работники мед.отрасли
по сути, это саботаж ......

Врачи медико-санитарной части № 72 Трёхгорного, пожаловавшиеся в июне на маленькие зарплаты, получили новые выплаты, и они, по словам сотрудников, оказались ещё ниже прежнего. В этот раз дотягивать до МРОТ пришлось зарплаты и санитарок, и медсестёр. Вмешаться в ситуацию пообещал временно исполняющий обязанности губернатора Алексей Текслер, и Минздрав уже нашёл несоответствие в начислениях.

— В шоке все. Все в шоке! Пять [тысяч] аванса и шесть — зарплаты, пять — аванса и семь — зарплаты, — рассказала медсестра поликлиники. — У кого мужья есть, как-то ещё выкручиваются. Мне без подработки вообще никак нельзя. На ставку [прожить] нереально.

У врачей в этом месяце ситуация тоже не лучше.

— В этом месяце получила 16 тысяч, в прошлом было 14 — после отпуска. 60 тысяч на бумаге, наверное, красиво звучит. Я этого не получала никогда, — рассказала 74.ru одна из врачей. — У меня зарплата ниже медсестёр в поликлинике. Пытаешься что-то сказать — они всегда говорят, что всё по закону. Получается, что только сам себе делаешь хуже. Я не верю в справедливость. Я знаю, что они где-то что-то приписывают.
https://74.ru/text/health/66196117/

DimiD

Надо делать геронтологические отделения в поликлиниках, на манер педиатрических. Всем будет проще и удобнее.

Господа у которых всегда все хорошо, вы недавно так хорошо описывали про заботу государства о инвалидах, правда это было не в профильной теме, но не суть. Может вы вновь развенчаете мифы и вбросы по поводу исчезновения из аптек обычного препарата Преднизолон. С начала лета с его покупкой очевидные проблемы, кроме мази нет его, ни в таблетках, ни в ампулах. Нет его ни в аптеках, ни на складах, даже под заказ нет. С его аналогами тоже возникли перебои, но аналог по стоимости превосходит более чем в 4 раза. Напомню, этот препарат обязателен при некоторых заболеваниях эндокринного характера, а так же онкологии и находиться в перечне жизненоважных лекарств на 2019г, к распоряжению Правительства
Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р

Москва. 20 августа. INTERFAX.RU - Президент России Владимир Путин поручил правительству к 1 октября подготовить мероприятия по модернизации первичного звена здравоохранения и определиться с необходимыми источниками финансирования.

Кроме того, Путин на совещании по вопросам здравоохранения поручил организовать подготовку региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения в регионах, чтобы они были защищены не позднее 1 июля 2020 года.

"Нужно проработать и предложить источники финансовой поддержки предлагаемых мероприятий с федерального уровня. Прошу вас к этой работе приступить незамедлительно", - сказал Путин.

Глава государства назвал основные проблемы в первичном звене российского здравоохранения. Это износ основных фондов поликлиник, центральных районных больниц, износ или отсутствие медицинского оборудования, автотранспорта в районных больницах, включая ФАПы и врачебные амбулатории, низкая обеспеченность первичного звена медицинскими работниками, специалистами прежде всего, и некачественная организация выплат заработной платы.

МОСКВА, 20 авг - РИА Новости. Минздрав просит полномочия по ведению регистра лиц, получающих медицинское и фармацевтическое образование, это поможет планировать кадровую ситуацию, сказала глава министерства Вероника Скворцова.
"Мы хотели бы попросить поручением установить полномочия Минздраву по ведению регистра лиц, получающих медицинское и фармацевтическое образование, по примеру регистра медицинских работников", - сказала она на совещании по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения.
Скворцова добавила, что это необходимо для планирования кадровой ситуации.

МОСКВА, 20 авг - РИА Новости. Минздрав просит давать медикам без опыта работы наставников из числа врачей первой категории на три года и закрепить статус молодого специалиста и врача-наставника законодательно, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова.

В ходе совещания с президентом РФ Владимиром Путиным по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения министр рассказала о международном опыте, когда специалист, еще не имеющий опыта работы по специальности, трудится под контролем опытных наставников-кураторов.

Нам представляется, что необходимо ввести на законодательном уровне статус молодого специалиста и врача-наставника, человека с первой или высшей категорией, работающего не менее пяти лет по своей специальности для того, чтобы обеспечить работу в государственной системе здравоохранения под контролем понятных и квалифицированных специалистов не менее трех лет.

По ее словам, это должно распространяться на выпускников и специалитета, и ординатуры. Она подчеркнула, что это важно, так как молодые специалисты будут принимать решения под контролем наставников.
"Кроме того, это гарантировано приведет в первичное звено дополнительно более 11 тысяч специалистов", - добавила министр здравоохранения.

какой только ...уйней не занимаются, ей Богу. Даже читать смешно. Зарплата 6900, аванс 5000. Если бы не другая занятость послал бы все лесом. Хотя не знаю насколько еще хватит. Жалуйтесь что ли на врачей, быстрее уйду )

Плут

какой только ...уйней не занимаются, ей Богу. Даже читать смешно. Зарплата 6900, аванс 5000. Если бы не другая занятость послал бы все лесом. Хотя не знаю насколько еще хватит. Жалуйтесь что ли на врачей, быстрее уйду )

Правда ли это? вроде на Руси 17 000 базовый оклад даже интерну. Неужели так воруют?

из Калининграда

Правда ли это? вроде на Руси 17 000 базовый оклад даже интерну.

Интернет особо новостями не блещет,но

— Я врач и получал в том году 7026 рублей на полную ставку, когда у главврача 500 тысяч в месяц зарплата, — написал читатель.

http://rostovnadonu.bezformata.com/listnews/rostova-pozhalovalsya-na-kroshechnuyu-zarplatu/77074369/

из Калининграда

Плут

какой только ...уйней не занимаются, ей Богу. Даже читать смешно. Зарплата 6900, аванс 5000. Если бы не другая занятость послал бы все лесом. Хотя не знаю насколько еще хватит. Жалуйтесь что ли на врачей, быстрее уйду )

Правда ли это? вроде на Руси 17 000 базовый оклад даже интерну. Неужели так воруют?

Когда "вроде", то крестятся.
Довожу до вашего сведения, что "Русь" - государство федеральное. И как раз в части размеров заработной платы все отраслевые федеральные положения носят рекомендательный характер. У врачей 4 базовых ставки, зависящие от специализации и места работы:
1. Интерны, стажеры
2. Врачи-специалисты терапевтических профилей в поликлиниках.
3. Врачи-специалисты хирургических специальностей в поликлиниках, врачи- участковые терапевты/педиатры, врачи-специалисты терапевтических профилей в стационарах.
4. Врачи-специалисты хирургических специальностей в стационарах.
Все размеры базовых окладов по регионам - творческая работа местных министерств и департаментов. Что касается Севастополя, то с мая 2015 по декабрь 2018 цифры приведены ниже. С января 2019 по настоящее время к ним нужно добавить по 2000руб.
1квал. ур. - 12.011
2квал. ур. - 13.608
3квал. ур. - 15.205
4квал. ур. - 16.801

Вот так выглядит действительность.

из Калининграда

Плут

какой только ...уйней не занимаются, ей Богу. Даже читать смешно. Зарплата 6900, аванс 5000. Если бы не другая занятость послал бы все лесом. Хотя не знаю насколько еще хватит. Жалуйтесь что ли на врачей, быстрее уйду )

Правда ли это? вроде на Руси 17 000 базовый оклад даже интерну. Неужели так воруют?

Лажа чистой воды.

кубаноид

Господа у которых всегда все хорошо, вы недавно так хорошо описывали про заботу государства о инвалидах, правда это было не в профильной теме, но не суть. Может вы вновь развенчаете мифы и вбросы по поводу исчезновения из аптек обычного препарата Преднизолон. С начала лета с его покупкой очевидные проблемы, кроме мази нет его, ни в таблетках, ни в ампулах. Нет его ни в аптеках, ни на складах, даже под заказ нет. С его аналогами тоже возникли перебои, но аналог по стоимости превосходит более чем в 4 раза. Напомню, этот препарат обязателен при некоторых заболеваниях эндокринного характера, а так же онкологии и находиться в перечне жизненоважных лекарств на 2019г, к распоряжению Правительства
Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р

Для тех у кого всегда все плохо. Попробуйте купить Метипред - он есть в свободном доступе. И даже в Краснодаре. https://www.eapteka.ru/krasnodar/goods/id125007/

Какие могут быть вопросы по поводу исчезчезновения препарата из аптек, если, как я понял, он (этот препарат) снят с производства?

Просто кому-то хочется поныть.
Преднизолон уже давно заменили МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОНОМ, который по сравнению с преднизолоном обладает несколько большей (на 20%) глюкокортикоидной активностью, минимальным минералокортикоидным действием, реже вызывает нежелательные реакции (особенно изменения психики, аппетита, ульцерогенное действие). Имеет более высокую стоимость, чем преднизолон.

Особенности применения
Так же, как и преднизолон, используется в основном для фармакодинамической терапии. Предпочтителен у больных с психическими нарушениями, ожирением, язвенной болезнью, а также при проведении пульс-терапии.

Формы выпуска:
таблетки по 4 и 16 мг (медрол, метипред, урбазон, преднол);
метилпреднизолона сукцинат, сухое вещество в ампулах и флаконах по 8, 20, 40, 125, 250, 500 мг, 1,0 и 2,0 г (метипред, преднол-Л, солу-медрол);
метилпреднизолона ацетат, суспензия во флаконах по 40 мг (депо-медрол, метипред);
метилпреднизолона сулептанат, ампулы по 50 и 100 мг/мл (промедрол).

Fimadron, насчет "уже давно заменили" - дрова откуда? Далее, почему из списка жизненно необходимых не убрали? Перечень этот, кстати, последний раз в 2015 редактировали. Опять же, его что - из стандартов убрали? Пока не увижу - не поверю. Вот насчет стоимости и отказа производить/продавать более дешевый препарат - верю.
А что касается конкретного случая, то в теме про внутреннюю политику кубаноид более чем обоснованно объясняет поиск именно данного препарата.

Fimadron

кубаноид

Господа у которых всегда все хорошо, вы недавно так хорошо описывали про заботу государства о инвалидах, правда это было не в профильной теме, но не суть. Может вы вновь развенчаете мифы и вбросы по поводу исчезновения из аптек обычного препарата Преднизолон. С начала лета с его покупкой очевидные проблемы, кроме мази нет его, ни в таблетках, ни в ампулах. Нет его ни в аптеках, ни на складах, даже под заказ нет. С его аналогами тоже возникли перебои, но аналог по стоимости превосходит более чем в 4 раза. Напомню, этот препарат обязателен при некоторых заболеваниях эндокринного характера, а так же онкологии и находиться в перечне жизненоважных лекарств на 2019г, к распоряжению Правительства
Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р

Для тех у кого всегда все плохо. Попробуйте купить Метипред - он есть в свободном доступе. И даже в Краснодаре. https://www.eapteka.ru/krasnodar/goods/id125007/

Если бы он был в свободном доступе, то купил бы и его. Но есть одно но, не всем он подходит, особенно тем кто на заместительной терапии.

Маргарита Симоньян о преднизолоне

Margarita Simonyan

Я не знаю, почему в России не регистрируют лекарства. Почему из аптек пропал даже банальный преднизолон, без которого мой, например, ребенок может погибнуть за пару минут.

В аптеках мне говорят: лекарство на перерегистрации, когда будет — неизвестно, вероятно, через несколько месяцев.

Мне трудно разобраться, отчего умирают дети, которым вовремя не досталось лекарств. Что здесь — бюрократическое головотяпство, лоббизм, коррупция, убийственное равнодушие, неповоротливость законодателей или еще какая напасть.

Но и в аду разбираться не будут.

Олег Салагай

Margarita Simonyan сегодня в ФБ задала два важных вопрос о лекарствах. Постараюсь ответить.
1. "Почему в России не регистрируют лекарства". Регистрируют, причем с каждым годом, все больше. В 2013 – 2018 годах в нашей стране зарегистрировано лекарственных препаратов:
2013 г. – 393, из них отечественных – 250 (64 %), импортных – 143;
2014 г. – 471, из них отечественных – 330 (70 %), импортных – 141;
2015 г. – 601, из них отечественных – 415 (69 %), импортных – 186;
2016 г. – 671, из них отечественных – 437 (65 %), импортных – 234;
2017 г. – 566, из них отечественных – 421 (74 %), импортных – 145;
2018 г. – 662, из них отечественных – 501 (76%), импортных – 161.
2. "Почему из аптек пропал преднизолон". Причиной называется перерегистрация. В настоящее время зарегистрировано 20 торговых наименований лекарств, содержащих непатентованное наименование "преднизолон" (не считая кремов и мазей преднизолона).
Оперативно посмотрели, сколько препарата выпускалось в обращение в этом году. В 2019 году таблеток преднизолона - около 1 млн упаковок, упаковок для инъекций - более 2,3 млн (это, кстати, больше, чем годом ранее - 2,0 млн). В Москве препарат есть. Но что важно: он не входит в обязательный ассортимент аптеки, поэтому каждая аптека решает самостоятельно, сколько его приобретать. В любом случае готовы проверить, если более точно сообщите о препарате, который искали в личном сообщении.
4. Нельзя забывать, что регистрация препарата - это добровольный процесс, который начинается по инициативе производителя лекарства, а не госоргана. Например, производители Фризиума, который обсуждается активно, не обращались за такой регистрацией, и, соответственно, препарат не мог быть зарегистрирован инициативно. В то же время стали доступными многие другие формы лекарств, в том числе для детей.
И, безусловно, согласен с главным: если умирает ребенок от того, что он не получил лекарства - это чудовищно. И сегодня каждый день предпринимаются шаги, чтобы такие случаи остались лишь в истории.

Margarita Simonyan

Олег Салагай, добрый день!

Спасибо за подробный ответ. Приятно видеть отличную работу пресс-секретаря, особенно если он еще и при этом замминистра.

Кланяйтесь от меня Веронике Игоревне — она один из самых сердобольных и внимательных людей, которых я встречала в своей жизни.

Вы видите, сколько в последнее время шума в прессе по поводу нерегистрации в России лекарств. Я человек подозрительный и за каждым таким шумом разглядываю уши заказной кампании. И в этот раз не исключаю, что шум умело поднят вашими оппонентами. Поэтому наши журналисты разбираются в каждом случае сами, а не по следам чужих публикаций.

И они, к сожалению, видят проблему с лекарствами. Более того, мне пришлось бы поверить, что в заказной кампании участвую я сама и мой водитель — ибо мы оба так и не нашли в аптеках необходимый моему ребенку преднизолон в ампулах.

Вы просите меня более точно 'сообщить о препарате, который искали'.

Признаться, я не понимаю, что это значит. Я, как и миллионы граждан, не специалист и не имею возможности разобраться в 20 наименованиях, на которые Вы ссылаетесь. Я ищу в аптеках то, что моему ребенку прописывают врачи. Они прописывают ПРЕДНИЗОЛОН в ампулах. Вот фотография оставшейся у меня упаковки, срок хранения которой истек месяц назад.

Я покупаю его не первый год. Раньше проблем не было. А теперь появились.

Месяц назад мы искали преднизолон в московских аптеках. Там нам сказали, что лекарство на перерегистрации и появится не скоро.

Мы уехали в Адлер. В аптеке адлерского гипермаркета 'Магнит', а также в аптеке возле гостиницы 'Тулип Инн' нам сказали ровно то, что в аптеках Москвы: препарат на перерегистрации, вы его не найдете.

В связи с чем несколько вопросов, если позволите.

1. Почему лекарство, которое мы покупали годами, теперь купить нельзя и в нескольких аптеках нам говорят, что оно на перерегистрации?

2. Если лекарство по каким-то причинам не зарегистрировано, но есть его аналоги, почему врачи продолжают выписывать именно незарегистрированное? Нельзя ли наладить коммуникацию между врачами и теми, кто отвечает за наличие лекарств?

3. Вам самому больше верится в сговор аптекарей с целью дезинформации населения или в то, что Вас дезинформируют Ваши подчиненные, сообщая Вам, что лекарства есть, тогда как их нет?

Это можно легко проверить. Сегодня я попросила несколько человек в Подмосковье, Москве, Сочи и Нижнем Новгороде заехать в первую попавшуюся аптеку и купить там преднизолон. Ни в одной аптеке его не оказалось. Причину или не назвали, или назвали все ту же — перерегистрация.

Попробуйте сделать то же самое.

Отдельно в Вашем посте меня взволновал пункт 4. А нельзя ли сделать так, чтобы лекарства регистрировались не по инициативе производителя, который по определению думает только о своем бизнесе, а по заявке Минздрава, который думает о здоровье вверенного ему народа? Что для этого нужно? Изменить законодательство? Мы готовы помочь — привлечь внимание к этой теме. Что скажете?

А также мы готовы помогать Вам и всему ведомству бороться с этой проблемой и спасать детей. Всем, чем может помочь журналист. В первую очередь — об'ективным расследованием.

Еще раз спасибо за оперативные и информативные ответы!

Препарат преднизолон не входит в минимальный ассортимент лекарств, необходимых для оказания медицинской помощи, поэтому решение о его закупках аптеки принимают самостоятельно, сообщила пресс-служба министерства здравоохранения России.

Ранее в СМИ появилась информация, что в российских аптеках отсутствует препарат преднизолон, который входит в перечень жизненно важных лекарств, спасает от шоковых состояний, аллергических реакций, а также назначается при тяжелых травмах и хронических заболеваниях суставов.

"Преднизолон не включен в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р. Формирование ассортимента лекарственных препаратов, не включенных в указанный перечень, осуществляется аптечными организациями самостоятельно, с учетом особенностей спроса, затрат на хранение, логистику и так далее", - говорится в сообщении

И это полная ложь. Я открыл этот перечень и нашёл препарат в нём https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72023048/

Препарат преднизолон, на отсутствие которого в сочинских аптеках пожаловались пользователи в соцсетях, имеется в аптеках города в достаточном количестве. Об этом сообщили ТАСС в понедельник в министерстве здравоохранения Краснодарского края.

"Препарат преднизолон выпускается в форме мази, таблеток и в ампулах. В настоящий момент в аптеках Сочи имеется достаточный запас препарата во всех формах. Препарат не входит в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, который обязан быть в аптечных организациях в соответствии с действующим законодательством РФ", - сообщили в министерстве.

Почему-то мне кажется, что и это тоже ложь.

Череповец

Препарат преднизолон не входит в минимальный ассортимент лекарств, необходимых для оказания медицинской помощи, поэтому решение о его закупках аптеки принимают самостоятельно, сообщила пресс-служба министерства здравоохранения России.

Ранее в СМИ появилась информация, что в российских аптеках отсутствует препарат преднизолон, который входит в перечень жизненно важных лекарств, спасает от шоковых состояний, аллергических реакций, а также назначается при тяжелых травмах и хронических заболеваниях суставов.

"Преднизолон не включен в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р. Формирование ассортимента лекарственных препаратов, не включенных в указанный перечень, осуществляется аптечными организациями самостоятельно, с учетом особенностей спроса, затрат на хранение, логистику и так далее", - говорится в сообщении

И это полная ложь. Я открыл этот перечень и нашёл препарат в нём https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72023048/

Препарат преднизолон, на отсутствие которого в сочинских аптеках пожаловались пользователи в соцсетях, имеется в аптеках города в достаточном количестве. Об этом сообщили ТАСС в понедельник в министерстве здравоохранения Краснодарского края.

"Препарат преднизолон выпускается в форме мази, таблеток и в ампулах. В настоящий момент в аптеках Сочи имеется достаточный запас препарата во всех формах. Препарат не входит в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, который обязан быть в аптечных организациях в соответствии с действующим законодательством РФ", - сообщили в министерстве.

Почему-то мне кажется, что и это тоже ложь.

Это уже попытка отвертеться, т.к. не я один заинтересовался полным отсутствием препарата. яи в минестерства отправляются запросы, в том числе и от частных клиник.
И выше они пишут, что препарат применяется при пустяковых заболеваниях, это полнейшая чушь, потому как спектр его преминения очень обширен, от обычной алергии, до заместительной терапии при эндокринологии и онкологии.

Вопиющий случай в Севастополе
https://www.mk.ru/social/2019/08/27/v-sevastopole-pensionerka-umerla-na-skameyke-vozle-gorodskoy-bolnicy.html

миру-beer

Когда "вроде", то крестятся.

Так я и сделал. Слава тебе бог и правительство, что хотя бы у нас в анклаве даже интерн местного разлива ниже 17.т не получит(ну за полную ставку)

Старый Мельник

Какие могут быть вопросы по поводу исчезчезновения препарата из аптек, если, как я понял, он (этот препарат) снят с производства?

Что-то из творчества Акиро Куросавы.
-Тадзэмару сбросила лошадь?! ХАХАХА!(свирепо нахмурив брови) Не говори ерунды!(японский оскал на лице)

-преднизолон снят с производства? По всему миру?!...

миру-beer

положения носят рекомендательный характер. У врачей 4 базовых ставки,

Я по анклавности полагал, что рекомендательный характер носят надбавки, а база едина по всей федерации. Причём 17т - это минимальная для терапевта без специализации, стажа, категории и пр. Но возможности того, что власти на местах могут оборзеть и припухнуть не исключаю. Хотя и удивлён.

Очередной саботаж .
В Пятигорске уволились все травматологи горбольницы в
след за коллегами в Нижнем Тагиле. Ранее из Центральной городской больницы в Нижнем Тагиле решили уволиться все хирурги.
Об одновременном увольнении объявили все врачи травматологии ЦГБ Пятигорска, включая заведующего отделением.

О увольнении всех хирургов в Нижнем Тагиле был репортаж по России 24, о Пятигорске прочитала только что.

Ellina V

Очередной саботаж .
В Пятигорске уволились все травматологи горбольницы в
след за коллегами в Нижнем Тагиле. Ранее из Центральной городской больницы в Нижнем Тагиле решили уволиться все хирурги.
Об одновременном увольнении объявили все врачи травматологии ЦГБ Пятигорска, включая заведующего отделением.

Молодцы. Давно нужно было так сделать. Иначе проблему никогда не заметят. А то работают в невыносимых условиях и ненавидят за это пациентов.