Медицина в России

Д.Петров

Алекс, т.к. Вы в теме, чтоб я сам сделал вывод - можно аналогичные проценты по Великобритании, Германии и Японии?

За Германию с Англией не беспокойтесь. Там как раз крупнейшие производители лекарств. Такие монстры как немецкий Bayer, продукцией которой завалены наши аптеки, японская Takeda, британская AstraZeneca, американская Abbot и далее по очень длинному списку. В этом списке 50 ведущих мировых кампаний фармацевтики есть даже Индия и Южная Африка, но российских фирм там нет.
И не будет. Ибо это никому из наших властьимущих и даром ненадоть. У них достаточно денег, чтобы купить себе лично любые самые лучшие лекарства и лечиться в любых самых лучших клиниках мира.

Но пользуясь тем, что народ уже забыл, что ему обещали десять лет назад - можно снова пообещать развернуть производство, исследования, да хоть базу на марсе... Обещать одно и тоже десятки лет - не проблема

AlexMoscow

За Германию с Англией не беспокойтесь. Там как раз...

Как то долго ты гуглил, совсем не подготовился.

DimiD

Как то долго ты гуглил, совсем не подготовился.

Да я то тут причем? По приведенному списку есть что сказать, или ты просто высраться в мой адрес забежал?

Фармацевтика - это такая штука, что даже наш последний туповатый царь понял, что только на зарубежном сидеть нельзя. Правда поздно и это стоило тысяч жизней во время первой мировой.
Коммунисты поняли, что так делать нельзя сразу (благо свежий пример идиотизма у них перед глазами был) и у нас появился первый серьезный институт по этой теме уже при них. При них же были и комбинаты построены.
А нынешние "успешные" - похерили все, что сделали коммунисты и регулярно обещают, что все исправят. Прямо вот-вот. После дождичка в четверг уже с 2008 года, когда была принята (и потом закономерно похерена) первая Но очень большая и очень-очень правительственная программа по развертыванию производства лекарств у нас в стране. В рамках той самой "стратегии 2020", которая почти полностью провалена, и никто за это не отвечает.

AlexMoscow

похерили все, что сделали коммунисты

Кто-кто сделал? ))

Иди кенгурей спасай...

DimiD

Кто-кто сделал? ))

Проклятые коммунисты сделали. До СССР в России фармацевтики вообще практически не было. Даже йода своего не делали. Несколько небольших фабрик, и даже из них большая часть принадлежала иностранцам. Что и аукнулось в первую мировую.
В начале 20го века доля импорта составляла 70 процентов.
Но нынешние "успешные" переплюнули даже скудоумного царя (78% импорта).

Если, не дай бог, война и блокада - лечить нашу самую сильную армию будет просто нечем. Так что ракеты - наше все.

Вспомнился один такой же "пророк", который осенью 15 года радостно арал, что в Сирию Россия "полезла воевать голыми жопами и каменными топорами". Ник напомниить?
Другой "пророк", подпрыгивая от возбуждения, тискал в инет "игзпёрдную статью" про то, что "через пару лет у нас "протухнут" все ядерные заряды, я вам точна-точна гаварю!!!". Читал давно - значит, уже "протухли".

Третий ставил тонну зелени на то, что "после нового года будет бакс пастописят", четвёртый обещал съесть свою шляпу, "если бакс к лету не будет папиисят".
Пятый авторитетно утверждал, что "Пересвет" - фэйк и его не может быть. Шестой объяснял, что не было никакого самолёта, совершившего аварийную посадку на кукурузное поле. Седьмой долбил мне, что бесплатная софтина - на самом деле платная, на том основании, что ему лень получить бесплатную регистрацию, без которой функционал софтины ограничен.

Эпичен феерический далпайоп-школота, доказывающий, что Земля не вращается, тем, что, подпрыгнув, он приземляется на то же место (а если б вращалась - то, пока он в воздухе, она бы хрен знает насколько пронеслась под ним). Ролег воляетсо на тытубе.

Вас, муделей-игзпёрдов, в инетах докуишша - инет дал вам, к сожалению, возможность мусор из своих стоеросовых бестолковок пытаться втулить доверчивым юзерам. Где бы раздобыть мегатонны дуста и тысячи тапков, чтоб вас, дурноватых, проредить.

Так что, Альошенька Москау, U R Not Alone. "Тысячи военных экспертов не пошли в этот день в школу и принялись строчить аналитику, где как дважды два доказывали, что у РФ нет никаких ракет, нет никакого флота и нет никакого Каспийского моря."©

Perf

Вспомнился один такой же "пророк", который осенью 15 года радостно арал, что в Сирию Россия "полезла воевать голыми жопами и каменными топорами". Ник напомниить?

Это тот, что на фармацевтику переключился? Самолеты вылетают свой ресурс, танки в пустыне воевать не могут. Псевдокрасный лжепатриот.

Старый Мельник

Perf

Вспомнился один такой же "пророк", который осенью 15 года радостно арал, что в Сирию Россия "полезла воевать голыми жопами и каменными топорами". Ник напомниить?

Это тот, что на фармацевтику переключился? Самолеты вылетают свой ресурс, танки в пустыне воевать не могут. Псевдокрасный лжепатриот.

Не
от
м...

Perf

Не
от
м...

Кстати, эти два мудака, Не от ... и алеша московский как из одной пробирки.

AlexMoscow

DimiD

Кто-кто сделал? ))

Проклятые коммунисты сделали. До СССР в России фармацевтики вообще практически не было. Даже йода своего не делали. Несколько небольших фабрик, и даже из них большая часть принадлежала иностранцам. Что и аукнулось в первую мировую.
В начале 20го века доля импорта составляла 70 процентов.
Но нынешние "успешные" переплюнули даже скудоумного царя (78% импорта).

Если, не дай бог, война и блокада - лечить нашу самую сильную армию будет просто нечем. Так что ракеты - наше все.

Из справки «О лекарственном обеспечении населения СССР», направленной министром здравоохранения СССР академиком АН СССР и АМН СССР Б. В. Петровским секретарю ЦК КПСС М. В. Зимянину, 26 июля 1979 года.

Для более полного удовлетворения потребности здравоохранения в медикаментах, которые недостаточно производятся в стране или совсем не вырабатываются, они ежегодно закупаются за рубежом. В 1978 г. приобретено импортных лекарственных средств на сумму более 600 млн рублей в розничных ценах (410 млн валютных рублей). В этих же объемах ожидается их поступление и в текущем году. Из социалистических стран поступает 95 процентов импортируемых препаратов.

Общая потребность здравоохранения в отечественных и импортных препаратах в 1979 г. составляет 2800 млн рублей. Отечественной промышленностью выделено медикаментов на текущий год на 1560 млн рублей, что составляет 56% от общей потребности. С учетом приобретения лекарственных средств по импорту удовлетворение потребности составляет 77–80%. Потребность во всех перевязочных средствах из марли и ваты удовлетворяется на 50%.

В настоящее время особенно острая нужда ощущается в полусинтетических антибиотиках широкого спектра действия (ампициллин, оксациллин, кефзол, цепорин, цефамизин и др.), потребность в которых вместе с импортом удовлетворяется только на 30–50%.

Только в пределах 50% удовлетворяется потребность в современных высокоэффективных импортных и отечественных препаратах, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (аритмиях, пред- и постинфарктных состояниях, ишемической болезни сердца, гипертонии, стенокардии), таких как сустак, нитронг, изоптин, лидокаин, кордарон, продектин, коргликон, адельфан, папаверин и др.

Отечественной промышленностью не производятся современные медикаменты для лечения психических и неврологических заболеваний, а из-за недостаточных ассигнований закупаются они в капстранах от 10 до 50% потребности. Не производятся препараты для регуляции желудочно-кишечного тракта, а комплексные ферментные препараты по импорту из СФРЮ из-за ограниченности ассигнований закупаются лишь в пределах 16% потребности

В недостаточных количествах и ассортименте производятся препараты для лечения астмы, анемий, желчегонные и другие лекарственные средства

Вместе с тем имеют место перебои в поставках здравоохранению широко применяемых лекарственных средств по выделенным фондам: аспирин, пирамидон, анальгин, пенициллин, адреналин, различные мази с антибиотиками. Так, например, в первом полугодии 1979 г. по 104 наименованиям лекарственных средств поставка осуществлена частично, а 16 наименований не поставлены совсем. Кроме того, по 60 наименованиям широко применяемых препаратов сроки поставки перенесены с первого полугодия на второе.

Наибольшее количество писем трудящихся поступает в связи с недостаточностью в аптеках вышеуказанных групп лекарственных средств...

Из записки Социально-экономического отдела ЦК КПСС в Политбюро ЦК КПСС, октябрь 1989 года.

В соответствии с поручением от 12 апреля 1989 г. рассмотрен вопрос о серьезных недостатках в обеспечении лекарственными средствами населения и медицинских учреждений. Изучение проблемы, в том числе и с выездом на места, показывает, что в последнее время положение с обеспечением населения медикаментами обострилось... Потребности населения и медицинских учреждений в лекарствах за счет отечественного производства удовлетворяются лишь наполовину, а с учетом импорта — менее чем на три четверти. Особую тревогу вызывает тот факт, что испытывается острый недостаток жизненно необходимых медикаментов. По наиболее важным группам препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний промышленность обеспечивает спрос лишь на 30 проц., онкологических — на 43 проц., психоневрологических — на 30 проц., по гормональным и противодиабетическим таблетированным препаратам — на 15 проц

Министерство медицинской промышленности СССР, удельный вес продукции которого в общих ресурсах отечественных медикаментов составляет 95 проц., не приняло действенных мер по улучшению обеспечения ими населения, не развернуло должным образом работу по коренной перестройке отрасли...

Существенно сдерживает выпуск медикаментов запрещение их производства на ряде заводов по экологическим причинам из-за невыполнения предприятиями Минмедпрома СССР санитарно-гигиенических норм и требований техники безопасности. В связи с медленным внедрением безотходных технологических процессов только в 1989 г. ограничена или прекращена деятельность 14 производственных мощностей по изготовлению лекарств на сумму более 200 млн руб...

Увеличение производства лекарственных средств и повышение их качества в значительной мере сдерживаются отсутствием необходимого оборудования и неудовлетворительным снабжением отрасли материально-сырьевыми ресурсами. Машиностроительная промышленность не наладила выпуск современных центрифуг, сушильных установок во взрывобезопасном исполнении, фасовочных агрегатов, которые составляют большую часть технологических процессов. Ряд заданий выполнен только на четверть, а Минстанкопром СССР еще не приступил к разработке заказанного оборудования..

Минхимнефтепром СССР и Центросоюз по многим позициям не обеспечивают поставку сырья в необходимых количествах. Аналогичное положение складывается с поставками предприятиями государственной ассоциации «Агрохим»...

Научные учреждения АН СССР, АМН СССР, Минздрава СССР, Минмедпрома СССР и промышленные предприятия экономически не заинтересованы в поиске и освоении производства новых препаратов в силу отсутствия соответствующего механизма стимулирования этих работ. Это является одной из причин того, что большая часть отечественных медикаментов по эффективности и качеству, срокам годности и ассортименту значительно уступает аналогичным зарубежным препаратам. За последние годы практически не создано принципиально новых препаратов, способных конкурировать на международном рынке.

Лекарства были дефицитом. И покупались так же "по блату", как балык к празднику.

Демонлесс

Лекарства были дефицитом. И покупались так же "по блату", как балык к празднику.

Оправы для очков при СССР, нормальные. И стёкла для очков же. "Они есть или их нет?" © Жванецкий

Да, оптика тоже.

Знаете как это работало? Точно так же как в продуктовом.
Какой нибудь популярный хороший препарат импортный в аптеке конечно был. Где нибудь на дальней полке. Количество было ограничено.
Просто так не отпускали. Продавали "своим", "от Петра Иваныча" или по указанию руководства кому то конкретному.
Ну и услуга за услугу разумеется.
Я в детстве помню:
- А где у тебя мама работает?
- В аптечном управлении.
- О! (срочно начинают знакомится и пытаться дружить домами)

Демонлесс

Лекарства были дефицитом. И покупались так же "по блату", как балык к празднику.

Из года в год в редакционной почте растет число писем о самом страшном дефиците - лекарственном. Одни наполнены безысходностью и болью, другие - вполне справедливым гневом и возмущением, и во всех письмах - один и тот же вопрос: "Долго ли это будет продолжиться?"

Корреспонденты "АиФ" беседуют с представителями различных организаций по производству, снабжению и импорту лекарств.

М. ГРИГОРЬЕВ, начальник отдела кооперации и межотраслевых связей Министерства медицинской промышленности СССР:

- На 70 заводах Минмедпрома производится 95% всех лекарственных средств, Остальные 5% - на предприятиях других министерств.

Наше фармацевтическое производство - народное хозяйство в миниатюре. Мы ежегодно производим 45 тыс. тонн разнообразных химических продуктов, необходимых для изготовления лекарственных средств, 40 видов антибиотиков, 6 тыс. тонн витаминов (потребность - 30 тыс. тонн), 3 тыс. наименований готовых лекарственных форм и 6 млрд. ампул.

- Тем не менее отечественное производство удовлетворяет потребность в лекарственных средствах всего лишь на 40 - 45%.

- Причин трагического положения, в котором оказалась фармацевтическая промышленность, более чем достаточно. Не развивая отечественного производства, мы за последние 12 лет увеличили импорт лекарств из соцстран с 300 млн. до 1 млрд. 200 млн. руб. в год. Это дало возможность партнерам получить прибыль свыше 3 млрд. руб., которую они вложили в развитие собственной фармацевтической промышленности Инвестиции в отечественную промышленность составили 1 млрд. руб. Наше производство не обеспечено оборудованием на 50%.

Все постановления правительства о развитии медицинской промышленности, начиная с 1977 г., оставались невыполненными. Из 39 объектов, предусмотренных к строительству, расширению и реконструкции, в 1988 - 1990 гг. возводятся только 18. К тому же местные советские органы по экологическим причинам, не всегда обоснованным, отказали в размещении или приостановили строительство 23 предприятий по производству лекарственной продукции.

У нас нет научно обоснованных нормативов потребления медикаментов на душу населения. Они определяются наличием финансов на лекарства в Минздраве СССР.

В стране практически нет средств для проведения научно- исследовательских работ, а без этого невозможно дальнейшее развитие. Из 60 млрд. долл., которые здравоохранение США тратит на лекарства, только 5% идет на прямые затраты, связанные с их производством, остальные - на разработку, сбыт и т. д.

На здравоохранение, в том числе и на лекарства, в 1990 г. отпущено 27 млрд. руб. Нужно как минимум в 10 раз увеличить затраты на научно исследовательские работы, а также провести крупные валютные инъекции для перевооружения фармацевтической промышленности, создания предприятий генной инженерии, которых у нас нет вообще. К сожалению, на днях Минфин СССР категорически отказал Минмедпрому в увеличении финансирования научных исследований и в предоставлении временных налоговых льгот.

Мне кажется, не последнюю роль в диком отставании в этой сфере сыграло и то, что люди, которые обязаны были по должности решать лекарственную проблему, просто не подозревали об этом: они лечились в 4-м Главном управлении МЗ СССР импортными лекарствами.

Алешенька чет сбежал .....

Демонлесс

Лекарства были дефицитом. И покупались так же "по блату", как балык к празднику.

Мой отец по работе выездной был, так перед каждой его командировкой,
все родственники и знакомые, вместо шмоток, постоянно заказы на лекарства делали.
А так да, в советских аптеках "всё было" - в отчётах минздрава.

AlexMoscow

....Такие монстры как немецкий Bayer, продукцией которой завалены наши аптеки, японская Takeda, британская AstraZeneca, американская Abbot и далее по очень длинному списку. В этом списке 50 ведущих мировых кампаний фармацевтики есть даже Индия и Южная Африка, но российских фирм там нет. И не будет.

Я вам даже больше скажу - и быть не может. Акулам в болоте делать нечего....
Кстати "Takeda" в конце прошлого года очередной раз расширилась, приобретя очередную американскую компанию. Одним из пунктов договора значилось прекращение деятельности Takeda в Крыму. Крымское представительство сократили.

Недавно довелось побывать в отделении общей реанимации одной из крупнейших московских больниц, ориентированных на скорую помощь. Что можно сказать? Оборудование новое, отличное, лекарственные препараты на любой вкус в достаточных объемах. Отделение на 12 коек, по стандартам требует двух врачей и четырех медсестер, которые есть в наличии. Правда, мед. персонала не хватает, как и везде, поэтому, на одну ставку никто не работает. Но самое худшее не в этом. Увидел в коридоре кучу реанимационных кроватей, которые не оснащены всем необходимым. Разговорился с ребятами, спросил, а это все зачем? И тут мне рассказали про обычные трудовые будни. Приходят ребята утром на работу, принимают 12 больных, а потом начинается страшное: скорая везет еще и еще. К концу смены следующего утра в отделении находится до 30 больных. И это не считаю двухсотых в течение суток... А реаниматолог физически не может справиться с 15 пациентами, поэтому, идет сортировка, на перспективных больных обращено все внимание, а неперспективные как Бог даст... Казалось бы, надо увеличить количество врачей и медсестер, но где их взять? В итоге, ребята выматываются за сутки по полной программе, смертность достаточно высока, раздача премий от начальства практически каждое утро. Вот такой оптимизец в духе Скворцовой...

l-s

Недавно довелось побывать в отделении общей реанимации одной из крупнейших московских больниц, ориентированных на скорую помощь. Что можно сказать? Оборудование новое, отличное, лекарственные препараты на любой вкус в достаточных объемах. Отделение на 12 коек, по стандартам требует двух врачей и четырех медсестер, которые есть в наличии. Правда, мед. персонала не хватает, как и везде, поэтому, на одну ставку никто не работает. Но самое худшее не в этом. Увидел в коридоре кучу реанимационных кроватей, которые не оснащены всем необходимым. Разговорился с ребятами, спросил, а это все зачем? И тут мне рассказали про обычные трудовые будни. Приходят ребята утром на работу, принимают 12 больных, а потом начинается страшное: скорая везет еще и еще. К концу смены следующего утра в отделении находится до 30 больных. И это не считаю двухсотых в течение суток... А реаниматолог физически не может справиться с 15 пациентами, поэтому, идет сортировка, на перспективных больных обращено все внимание, а неперспективные как Бог даст... Казалось бы, надо увеличить количество врачей и медсестер, но где их взять? В итоге, ребята выматываются за сутки по полной программе, смертность достаточно высока, раздача премий от начальства практически каждое утро. Вот такой оптимизец в духе Скворцовой...

Понятно. Но как решать? Если специалистов не хватает даже для существующих 12 коек (Москва не в счет).
Насколько понимаю, кол-во специалистов - это зависит от демографии, от мед. учебных заведений. Но даже при наличии всего, выпуск будет только через 6 лет, а опыт у выпускников - ещё через 4, скажем.
Итого 10 лет вынь да положь. А если учесть, что распределения нет и молодые врачи не желают ехать в глухомань, то дело ещё серьезней - в развитости страны как таковой. Это ещё дольше, даже если предоставить врачам квартиры, дома, нормальную зарплату и пр. Нужно же в стране отгрохать достойную инфраструктуру...
Или я не правильно понимаю?
Глобально итоги деятельности минздрава при любом управлении можно увидеть только через 10 лет минимум. Даже новую фармацевтическую фабрику построить - 2 года, не меньше.

В СССР было просто - распределили и будь здоров отработать 5 лет, потом катись, куда хочешь, если сможешь

l-s

Недавно довелось побывать в отделении общей реанимации одной из крупнейших московских больниц, ориентированных на скорую помощь. Что можно сказать? Оборудование новое, отличное, лекарственные препараты на любой вкус в достаточных объемах. Отделение на 12 коек, по стандартам требует двух врачей и четырех медсестер, которые есть в наличии. Правда, мед. персонала не хватает, как и везде, поэтому, на одну ставку никто не работает. Но самое худшее не в этом. Увидел в коридоре кучу реанимационных кроватей, которые не оснащены всем необходимым. Разговорился с ребятами, спросил, а это все зачем? И тут мне рассказали про обычные трудовые будни. Приходят ребята утром на работу, принимают 12 больных, а потом начинается страшное: скорая везет еще и еще. К концу смены следующего утра в отделении находится до 30 больных. И это не считаю двухсотых в течение суток... А реаниматолог физически не может справиться с 15 пациентами, поэтому, идет сортировка, на перспективных больных обращено все внимание, а неперспективные как Бог даст... Казалось бы, надо увеличить количество врачей и медсестер, но где их взять? В итоге, ребята выматываются за сутки по полной программе, смертность достаточно высока, раздача премий от начальства практически каждое утро. Вот такой оптимизец в духе Скворцовой...

Оно?

МГ

l-s

Недавно довелось побывать в отделении общей реанимации одной из крупнейших московских больниц, ориентированных на скорую помощь. Что можно сказать? Оборудование новое, отличное, лекарственные препараты на любой вкус в достаточных объемах. Отделение на 12 коек, по стандартам требует двух врачей и четырех медсестер, которые есть в наличии. Правда, мед. персонала не хватает, как и везде, поэтому, на одну ставку никто не работает. Но самое худшее не в этом. Увидел в коридоре кучу реанимационных кроватей, которые не оснащены всем необходимым. Разговорился с ребятами, спросил, а это все зачем? И тут мне рассказали про обычные трудовые будни. Приходят ребята утром на работу, принимают 12 больных, а потом начинается страшное: скорая везет еще и еще. К концу смены следующего утра в отделении находится до 30 больных. И это не считаю двухсотых в течение суток... А реаниматолог физически не может справиться с 15 пациентами, поэтому, идет сортировка, на перспективных больных обращено все внимание, а неперспективные как Бог даст... Казалось бы, надо увеличить количество врачей и медсестер, но где их взять? В итоге, ребята выматываются за сутки по полной программе, смертность достаточно высока, раздача премий от начальства практически каждое утро. Вот такой оптимизец в духе Скворцовой...

Понятно. Но как решать? Если специалистов не хватает даже для существующих 12 коек (Москва не в счет).
Насколько понимаю, кол-во специалистов - это зависит от демографии, от мед. учебных заведений. Но даже при наличии всего, выпуск будет только через 6 лет, а опыт у выпускников - ещё через 4, скажем.
Итого 10 лет вынь да положь. А если учесть, что распределения нет и молодые врачи не желают ехать в глухомань, то дело ещё серьезней - в развитости страны как таковой. Это ещё дольше, даже если предоставить врачам квартиры, дома, нормальную зарплату и пр. Нужно же в стране отгрохать достойную инфраструктуру...
Или я не правильно понимаю?
Глобально итоги деятельности минздрава при любом управлении можно увидеть только через 10 лет минимум. Даже новую фармацевтическую фабрику построить - 2 года, не меньше.

В СССР было просто - распределили и будь здоров отработать 5 лет, потом катись, куда хочешь, если сможешь

Дело немного не так. На мой взгляд, нужны примерно такие меры:
1. Увеличение количества коек.
2. Резкое, в разы, увеличение зарплаты мед. персоналу.
3. Уничтожение страховой медицины в принципе.
4. Возвращение к единой тарифной сетке для медиков.
5. Создание очень высокой материальной заинтересованности для работы медиков в глухомани.
6. Ограничение вспомогательного персонала в мед. учреждениях.
7. Резкое снижение разницы в зарплатах главврачей и рядовых врачей (сейчас возможно восьмикратное превышение вне зависимости от категории больницы).
8. Полная перестройка работы скорой помощи.
9. Законодательный запрет на такую дурь, как медицинская услуга, что автоматически выводит медицину из действия "Закона о защите прав потребителей". Мы оказываем помощь, а не услуги.
10. Ответственность, в том числе, финансовая пациентов за невыполнение рекомендаций врачей.
И много что еще...

Череповец

l-s

Недавно довелось побывать в отделении общей реанимации одной из крупнейших московских больниц, ориентированных на скорую помощь. Что можно сказать? Оборудование новое, отличное, лекарственные препараты на любой вкус в достаточных объемах. Отделение на 12 коек, по стандартам требует двух врачей и четырех медсестер, которые есть в наличии. Правда, мед. персонала не хватает, как и везде, поэтому, на одну ставку никто не работает. Но самое худшее не в этом. Увидел в коридоре кучу реанимационных кроватей, которые не оснащены всем необходимым. Разговорился с ребятами, спросил, а это все зачем? И тут мне рассказали про обычные трудовые будни. Приходят ребята утром на работу, принимают 12 больных, а потом начинается страшное: скорая везет еще и еще. К концу смены следующего утра в отделении находится до 30 больных. И это не считаю двухсотых в течение суток... А реаниматолог физически не может справиться с 15 пациентами, поэтому, идет сортировка, на перспективных больных обращено все внимание, а неперспективные как Бог даст... Казалось бы, надо увеличить количество врачей и медсестер, но где их взять? В итоге, ребята выматываются за сутки по полной программе, смертность достаточно высока, раздача премий от начальства практически каждое утро. Вот такой оптимизец в духе Скворцовой...

Оно?

phpBB [media]

Очень утрированно, но достаточно близко к истине в отдельных моментах.

Разберем.

l-s

1. Увеличение количества коек.

Вам слово "оптимизация" знакомо?

l-s

2. Резкое, в разы, увеличение зарплаты мед. персоналу.

Не поможет. А то и приведет к обратному результату.

l-s

3. Уничтожение страховой медицины в принципе.

Сделать медицину исключително коммерческой? Скажем так, вариант сомнительный.

l-s

4. Возвращение к единой тарифной сетке для медиков.

Да вы социалист, батенька! И как это организовать при полной коммерциализации медицины (предыдущий пункт)?

l-s

Создание очень высокой материальной заинтересованности для работы медиков в глухомани.

Не сработает. Да и не нужно.

l-s

Ограничение вспомогательного персонала в мед. учреждениях.

Кого именно?

l-s

Полная перестройка работы скорой помощи.

Что именно вы предлагаете?

l-s

9. Законодательный запрет на такую дурь, как медицинская услуга, что автоматически выводит медицину из действия "Закона о защите прав потр*бителей". Мы оказываем помощь, а не услуги.

Тарифицированная помощь - услуга и есть.

l-s

10. Ответственность, в том числе, финансовая пациентов за невыполнение рекомендаций врачей.

Впоть до расстрела

v.tcepesh

Разберем.

l-s

1. Увеличение количества коек.

Вам слово "оптимизация" знакомо?

l-s

2. Резкое, в разы, увеличение зарплаты мед. персоналу.

Не поможет. А то и приведет к обратному результату.

l-s

3. Уничтожение страховой медицины в принципе.

Сделать медицину исключително коммерческой? Скажем так, вариант сомнительный.

l-s

4. Возвращение к единой тарифной сетке для медиков.

Да вы социалист, батенька! И как это организовать при полной коммерциализации медицины (предыдущий пункт)?

l-s

Создание очень высокой материальной заинтересованности для работы медиков в глухомани.

Не сработает. Да и не нужно.

l-s

Ограничение вспомогательного персонала в мед. учреждениях.

Кого именно?

l-s

Полная перестройка работы скорой помощи.

Что именно вы предлагаете?

l-s

9. Законодательный запрет на такую дурь, как медицинская услуга, что автоматически выводит медицину из действия "Закона о защите прав потр*бителей". Мы оказываем помощь, а не услуги.

Тарифицированная помощь - услуга и есть.

l-s

10. Ответственность, в том числе, финансовая пациентов за невыполнение рекомендаций врачей.

Впоть до расстрела

Какой бред... Впрочем, могу пожелать Вам продолжать жить дальше при деградирующей медицине. Будете жить плохо и недолго.

l-s

5. Создание очень высокой материальной заинтересованности для работы медиков в глухомани.

Материальная заинтересованность она разной может быть.
Например за неотработку 5 лет в сельской местности после окончания обучения сразу начислять кредит в размере стоимости обучения с конским процентом.
Как такой метод заинтересованности?