Вы находитесь на тестовой версии Севастопольского политического форума. Функционал ограничен. Для использования всех возможностей форума, перейдите по адресу www.sevpolitforum.ru

Коронавирус, ты кто такой, давай до свидания!

Плут 955 19/04/2009 440 Севастополь 16/01/2021 в 13:31

Вообще статистика такое дело. Возможно, что статистику приуменьшают, либо не фиксируют все случаи, просто ставят другой диагноз.Но тоже сильно обмануть бы не получилось. Ну, допустим в полтора раза.
Просто первые полгода болели в основном молодые и среднего возраста. Отпускники, туристы, тусовщики, работники. А потом уже пошли заражения пенсионеров. Которые в силу возраста и хронических заболеваний умирают чаще

Дадон 23055 26/03/2014 3503 Амурская область, Благовещенск 16/01/2021 в 13:34

korner111
Дадон
Ну, а ежели что...

Все будет норм, уважаемый Дадон,не переживайте!

Спасибо! Да я не переживаю. Спокоен...

К_с_а 12808 02/06/2018 2173 16/01/2021 в 13:51

Плут
Вообще статистика такое дело. Возможно, что статистику приуменьшают, либо не фиксируют все случаи, просто ставят другой диагноз.Но тоже сильно обмануть бы не получилось. Ну, допустим в полтора раза.
Просто первые полгода болели в основном молодые и среднего возраста. Отпускники, туристы, тусовщики, работники. А потом уже пошли заражения пенсионеров. Которые в силу возраста и хронических заболеваний умирают чаще

Депздрав пишет поменяли в конце мая методику учета
Минздрав России утвердил Методические рекомендации по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19.
https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/4048.html

Московские специалисты приняли активное участие в подготовке новой методики.

В основу рекомендаций положены принципы, установленные Международной классификацией болезней ВОЗ с учетом новых рекомендаций по ковид.

Москва уже применила новые рекомендации, что позволило усовершенствовать учет случаев, где COVID явился основной причиной смерти, и тех, где он с высокой долей вероятности стал катализатором и привёл к обострению другого основного заболевания.

Это стало возможным благодаря тому, что в 100% случаев смертей с подозрением на ковид в Москве проводится патологоанатомическое исследование с подробным посмертным анализом (ПЦР диагностика на наличие коронавируса, других возбудителей, включая бактериальных; Морфологический анализ включая гистологический и иммуногистохимический, другие методы для выявления тончайших изменений в тканях и органах). При этом развитость московской патологоанатомической службы позволяет нам ставить диагнозы в течение 2 недель, при нормативно установленном сроке в 45 дней.

Во-первых, такая детальная классификация позволяет раскрыть сущность болезни для того, чтобы клиницисты могли корректировать тактику лечения и спасать жизни пациентов. Использование нового подхода к классификации причин смерти при covid-19 позволяет предвидеть или прогнозировать развитие разных клинических событий и предпринимать в связи с этим необходимые меры.

Так, по сообщению главного внештатного патологоанатома Олега Зайратьянца: «Уже в результате первых секций были обнаружены тяжелые осложнения коронавируса в виде тромбозов и эмболий, риска развития почечной недостаточности и тяжелого поражения других органов, что позволило клиницистам оперативно внедрить соответствующие новые протоколы лечения - например, в виде препаратов, противостоящих свертываемости крови».

Во-вторых, такое глубокое морфологическое исследование заболевания и наличие самого большого в мире объема этих исследований, позволяет нам предложить мировому профессиональному сообществу более детальную и углубленную классификацию причин смерти при COVID-19.

Московские специалисты первые в мире составили и опубликовали атлас тяжелейших, часто необратимых патологических изменений органов у умерших от ковида. С его помощью можно лучше понимать, что еще может влиять на состояние пациента. Первые результаты уже опубликованы.
А теперь к цифрам, в соответствии с новой методологией.

Ранее столичный Департамент здравоохранения публиковал оперативные данные по смертности за апрель и разъяснил превышение показателя по сравнению с 2019 годом. На основании оперативных данных ЗАГС она составляла 1841 случай.

В результате окончательного анализа данных превышение смертности в Москве за апрель на основании окончательных данных Росстата составляет 1934 (9900 в 2019 году к 11834 в 2020 году).

В целом в медицине не принято сравнивать помесячную динамику смертности. Потому что колебания показателя в разные годы могут доходить до тысячи случаев смерти. (Например, по данным Росстата в 2018 году этот показатель был равен 10825, то есть на 925 больше чем в 2019).

Тем не менее, в условиях пандемии мы провели такой анализ.

Правильнее в этом случае брать для сравнения среднее значение этого показателя на протяжении последних лет. Среднегодовая смертность за последние три года составила 10081 (9517 в 2017, 10825 в 2018, 9900 в 2019).

Таким образом, истинное превышение смертности в апреле 2020 года составляет 1753 случая.

Апрель месяц и начало мая стали пиком эпидемии в Москве, что конечно отразилось на общем уровне смертности. Как мы ранее говорили среди превышения значительную долю составляют смерти от лабораторно подтверждённого ковида.

Первоначально оперативно озвученная цифра смертности от ковида в апреле в Москве 639 случаев уточнилась до 636 человек.

Помимо этого, мы дополнительно отнесли к ковиду те случаи, когда лица имели отрицательный тест (как при жизни, так и посмертно), но благодаря патологоанатомическому исследованию и по клиническим признакам удалось установить, что даже при отрицательном результате скорее всего явной причиной смерти явился коронавирус.

Таких в Москве за апрель было 169 человек.

Таким образом мы отнесли к ковиду все, даже спорные сомнительные случаи.

Тем не менее, как мы говорили ранее в условиях пандемии обостряются другие заболевания, которые могут привести к смерти. Мы проанализировали все случаи смерти в Москве за апрель. В результате было выявлено 756 человек, которые умерли от других причин, но при этом имели положительный тест на коронавирус.

Следуя новой методике, из этой группы мы можем дополнительно выделить те случаи, где ковид вероятнее всего оказал существенное влияние на развитие основного заболевания и его смертельных осложнений. Вирус стал своеобразным «катализатором» развития основного заболевания в 360 случаях.

Если учесть все эти значения, то «необъяснимое» превышение смертности в апреле по отношению к среднегодовому показателю составит около 200 человек (192). Мы разбираемся с этой цифрой и устанавливаем все возможные ее причины. Но уже сегодня мы видим, что, например, москвичей, умерших за пределами города, но смерть которых была зарегистрирована в Москве – за апрель было 1230, что на 278 больше, чем в апреле 2019 года.

Таким образом, летальность от коронавируса в Москве за апрель составляет от 1,4% (если учитывать только случаи, где он явился основной причиной, как с подтвержденным так и с отрицательным лабораторным тестом) до 2,8% (если учесть всех, у кого коронавирус был лабораторно подтвержден, и всех умерших от других причин с подтвержденным ковидом, даже при полном отсутствии пневмонии).

Атлас «Патологическая анатомия COVID-19»

Клинический комитет по COVID-19 Департамента здравоохранения города Москвы информирует о выходе Атласа «Патологическая анатомия COVID-19» и рекомендует его всем врачам для использования в практической деятельности.
https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/specialist/card/4040.html

Статистика в Москве за ноябрь
https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/5203.html

Проанализировав все случаи смерти за ноябрь, Департамент открыто публикует данные.

В ноябре 2020 года в Москве по оперативным данным зарегистрировано 14 456 смертей (на 4 730 случая больше, чем в ноябре 2019). Превышение смертности по отношению к средненоябрьской за последние три года составило 4696 случаев (9637 в 2017, 9918 в 2018, 9726 в 2019).

COVID-19 в качестве основной или сопутствующей причины смерти отмечен в 4 542 случаях, что обосновывает 97% от всей избыточной смертности за ноябрь.

От ковида как основной причины смерти в ноябре умерли 3 418 человек. В их числе и те случаи, когда при отрицательном тесте (как при жизни, так и посмертно), по результатам патологоанатомического исследования и анализа клинических признаков причиной смерти был установлен коронавирус (489 человек). Таким образом, к ковиду отнесены все, даже спорные случаи.

В ноябре наблюдался рост числа новых случаев коронавируса – для сравнения в октябре в среднем выявляли 4244 новых случаев в сутки, а в ноябре – уже 6053. В среднем в ноябре выявляли на 43% больше новых случаев чем в октябре. Несмотря на существенный рост заболеваемости, доля умерших увеличилась незначительно – с 1,7% в октябре до 1,9% в ноябре. То есть всего на 0,2%.

При этом, как подчеркивалось ранее, коронавирусная инфекция обостряет другие заболевания, которые могут привести к смерти.

1 124 человека в ноябре умерли от других причин, но с положительным тестом на коронавирус. Ковид оказал существенное влияние на развитие основного заболевания и его смертельных осложнений в 188 случаях.

Летальность от коронавируса в Москве за весь период эпидемии составляет:

• 2,23%, если учитывать только случаи, где коронавирус явился основной причиной,

• 3,83%, если учесть все случаи, где ковид выступал в качестве основного или сопутствующего заболевания.

По сравнению с предыдущим месяцем летальность от COVID-19 как основной или сопутствующей причины сократилась на 11%.

К_с_а 12808 02/06/2018 2173 16/01/2021 в 18:24

Иценков
Почему о кори не били в барабаны

25 марта 2019

Роддом при больнице имени Ерамишанцева в Москве закрыли из-за поступившей роженицы, которая скрыла факт возможного заболевания корью.
Женщина экстренно поступила в роддом в середине марта, умолчав, что старший ребенок дома болеет корью. Сообщается, что она скрыла вероятность своего заражения, так как не хотела ехать рожать в инфекционную больницу. Врачи положили роженицу в общую палату, не зная о заболевании. Подозрения появились тогда, когда во время родов на лице у женщины появилась сыпь, а температура увеличилась до 37,8, пишет «Московский комсомолец».
В результате роддом пришлось срочно закрывать на карантин. Больную корью женщину и ее ребенка тут же перевели в обсервацию, а молодых мам и беременных начали готовить к срочной выписке. Сейчас под наблюдением врачей находятся примерно 70 женщин и свыше 40 новорожденных.

Корь уже в Москве. Какие районы в зоне риска?
https://life.ru/p/1189388
30 января 2019

В Москве зарегистрировали два очага распространения болезни. Официальная информация о случаях заражения появилась на сайтах двух московских школ: "Богородской" № 1797 — в Восточном административном округе и "Раменки" № 1434 — в Западном. В сообщении говорится о введении карантина.

В Москве зафиксирована вспышка кори, трехнедельный карантин объявлен в двух школах города, где заболевание подтверждено у четырех детей. Все они не были привиты от кори, подчеркивают в Роспотребнадзоре. Заболеваемость корью растет по всей России, и основная причина этого – снижение охвата иммунизацией, уверены эксперты. Из-за активности антипрививочного движения и отказа от вакцинации коллективный иммунитет популяции ухудшается. А заодно откладывается полная ликвидация кори

Москва, 12 июля. Вспышку кори зафиксировали медики в одном из корпусов столичного следственного изолятора «Бутырка». Из-за этого отсек, где разбушевалась опасное заболевание, закрыли на карантин.

- В настоящее время 25 камер СИЗО «Бутырка» находятся на карантине из-за кори среди арестантов, - заявил ответственный секретарь Общественной наблюдательной комиссии (ОНК) Москвы Иван Мельников.

Сообщается, что сейчас проходящие по различным делам арестанты не могут посещать следственные действия. Кроме того, в СИЗО пришлось отключить работу вентиляционных систем, чтобы исключить распространение заболевания по другим корпусам.

Медицинские сотрудники каждый день проводят рейды по камерам и осматривают находящихся там подозреваемых. Известно, что несколько заболевших проходят курс лечения в госпитале СИЗО «Матросская Тишина».

https://polit.ru/article/2019/02/05/morbilli/

В Москве 25 постояльцев хостела попали в больницу с симптомами кори. Последний год в Европе наблюдается беспрецедентный рост заболевших, пиковый для последних 10 лет. По сообщениям Роспотребнадзора, хуже всего эпидемиологическая обстановка на Украине и в Грузии. Уже известно как минимум о 37 смертельных случаях. Судя по всему, болезнь докатилась и до Москвы. В некоторых столичных школах на прошлой неделе введён карантин.

Вспышка опасного заболевания зафиксирована в минувшие выходные в хостеле «Тут как дома» на Юго-Востоке Москвы. Об этом говорится в сообщении, опубликованном на сайте московского управления Роспотребнадзора. Оперативно было начато эпидемиологическое расследование. «Как установлено при расследовании, заболевший не был привит против кори, заболел 28 января, за медицинской помощью не обращался и в связи с ухудшением состояния был госпитализирован 2 февраля по СНМП», — уведомляет пресс-служба ведомства.

https://ria.ru/20190401/1552273871.html

МОСКВА, 1 апр – РИА Новости. Подчищающая иммунизация населения и трудовых мигрантов против кори начинается в понедельник во всех регионах России, контролировать процесс будет лично глава Роспотребнадзора Анна Попова, соответствующее постановление опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации.
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Ранее Роспотребнадзор сообщил, что более 82,5 тысячи человек в 47 странах Европы заразились ею в 2018 году. По сообщению ведомства, наиболее высокие показатели по заболеваемости зафиксированы в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и на Украине. А по данным Минздрава, около 2,5 тысяч случаев кори выявлено в России в 2018-м в 66 регионах, за год заболеваемость выросла почти в 3 раза.

"Постановляю высшим должностным лицам субъектов РФ... обеспечить в срок с 1 апреля 2019 по 1 октября 2019 провести в субъектах РФ мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори", - говорится в документе.
Средства на закупку вакцины должны выделить региональные власти, уточняется в документе.
Главам субъектов России рекомендовано информировать население о преимуществах иммунопрофилактики заболевания, а также выявлять тех, кто еще не привит, отмечается в документе.
Работодатели, у которых работают иностранные граждане, должны обеспечить проведение иммунизации сотрудникам, которые ранее не болели корью и не имеют прививки, говорится в постановлении.
Ранее советник директора Центрального института эпидемиологии Роспотребнадзора по научной работе Виктор Малеев рассказал РИА Новости, что в России охват прививками достаточно высокий, по кори он составляет 97%, при этом проблем с вакцинами в медучреждениях нет.
Пресс-служба Национальной иммунобиологической компании, которая является основным поставщиком вакцины от кори, сообщила, что регионы России получают вакцину по ускоренному графику в 2019 году, чтобы исключить дефицит.

777Саша777 19890 12/12/2006 3901 Гераклейский п-ов 16/01/2021 в 18:30

Иценков
Доктор медицинских наук Владислав Жемчугов, специалист по особо-опасным инфекциям,

Ходила к Владиславу Евгеньевичу с дочкой, чтобы выявить, на что у нее может быть аллергия. Оплата за прием немаленькая - 3000 рублей. На приеме врач выявил аллергены. Он был вежлив и тактичен, а также профессионал своего дела, теперь я поняла, почему такая кругленькая сумма за прием. Я осталась довольной!

Не знаю, какой врач Жемчугов, поскольку не пришлось воспользоваться его рекомендациями. А причина в том, что заплатив кругленькую сумму за два приема (первичный и повторный) и за назначенные доктором анализы, назначение я не получила. За назначение доктор запросил ещё 35000 рублей. Такая наглость моментально меня отвратила от этого господина. На первичном приеме много и пространно говорил, главным образом о своих заслугах. Деньги потрачены зря. Проблему свою решила у другого доктора, честного и знающего своё дело, а не у Жемчугова - коммерсанта и рвача. Рекомендую остерегаться этого человека.

Знакома с доктором много лет, но, к сожалению, время вносит свои коррективы и хочу предупредить будущих его пациентов, что от того доктора, который спас моего супруга от смерти и вылечил меня, остался только коммерсант. Курс лечения его сейчас составляет 48 тысяч. И причем конкретики от него нельзя добиться. Все стало расплывчато и невнятно. И на первом месте стоит оплата курса, а потом уже направление на анализы (предупреждаю, что сумма анализов будет большая). С одной стороны это правильно, но с другой: не все могут отдать за анализы 15-20 тысяч. А также хочу предупредить, что курс у доктора, смотря на заболевание, длится не один месяц. Я лечилась минимум 2 месяца. Супруг больше. Какой раньше был доктор? Супер. Где он сейчас и неужели в наше время здоровье можно только купить и то не гарантировано, что поможет. Хотелось бы написать хороший отзыв, но, к сожалению, правда жизни такова, что доктор стал прежде всего коммерсантом.

Сначала был на первичном приёме у врача - он показался мне неплохим специалистом. Смутило, что много говорил о себе и о своих заслугах, о наградах, инициативах. По результатам общения назначил мне необходимые анализы, сделал я их в «Инвитро», обошлось около 16 000. Затем я пришёл на вторичный приём. Врач заранее получил анализы по почте, имел возможность всё изучить, а я шёл на приём за назначением, но, когда я пришёл, врач сказал, что мой вирус вылечить крайне сложно, но он может, потому что он профи. Он назначит специальный курс, будет со мной работать и так далее, и за это я должен заплатить 35 000 - за назначение, ведение лечения и контроль. Отдельно хочу отметить, что вирус у меня Эпштейна-Барр. Да, знаю, что его сложно вылечить, но данный подход сам по себе мне показался шарлатанским. Врача не рекомендую - потратил время и 6000 рублей на приём.

https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/642 ... ov/#otzivi

К_с_а 12808 02/06/2018 2173 16/01/2021 в 19:32

Иценков
К_с_а
Маски на всех надели, самоизоляция, в магазинах отказывают обслуживать и т.д.? Или корь не инфекционное заболевание?

т.е. на количество заболевших в год, которое считается значительным, и уровень охвата прививками от кори населения, а значит скорость распространения, вы внимания не обратили?
https://tass.ru/moskva/6065232

МОСКВА, 31 января. /ТАСС/. Управление Роспотребнадзора по Москве сняло карантин в одной из двух столичных школ, который был введен из-за подозрения на случай заболевания корью. Об этом в четверг сообщает пресс-служба управления.

Ранее сообщалось, что Роспотребнадзор зафиксировал два очага кори в двух школах в Москве - № 1434 и № 1797. По данным управления, школьники заболели из-за того, что не были привиты от заболевания.

"По результатам проведенных обследований, включая лабораторную диагностику, случай кори у школьника в школе № 1797 (ул. 1-я Гражданская, д. 96) в Восточном административном округе не подтвердился. Ранее введенные ограничительные мероприятия в этой школе отменены с 30 января", - говорится в сообщении.

Во школе № 1434 новые случаи кори не регистрировали с 31 января, однако противоэпидемиологические мероприятия пока там не отменены, отмечается в документе. Так, в связи с корью в обеих указанных школах организовали осмотр и медицинское наблюдение учащихся и сотрудников, которые контактировали с заболевшими детьми, а также провели вакцинацию. Также на 21 день с последнего случая заражения были отменены массовые мероприятия и отстранены от работы и учебы не привитые от заболевания сотрудники и учащиеся.

Корь - чрезвычайно заразная опасная инфекция, единственным видом профилактики против нее является вакцинация. Заболевание протекает при высокой температуре тела, которая поднимается до 40 градусов, а также с воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и сыпью на коже. В настоящее время в Москве вакцина против кори имеется в достаточном количестве для проведения как плановых, так и внеплановых прививок по эпидемиологическим показаниям. Привиться можно в поликлинике по месту прикрепления, отметили в Роспотребнадзоре.

Maikle 2699 20/11/2007 426 Москва 16/01/2021 в 19:37

Иценков
[ Но, как быть дальше? Ведь мутации могут привести к огромному числу путей проникновения в клетку, за которыми человечество не угонится. А не лучше ли выяснить, почему вирус мутирует, что является первопричиной этого? Зная причину, легче предупредить формирование и развитие мутаций. Если вам трудно или отсутствует желание объяснять - ради Бога, ваше право. Спасибо.

1. В 1965 открыли первые коронавирусы. Сейчас их известно очень много. Есть 4 подвида - альфа и бетта живут на млекопитающих, гамма и дельта - на птицах. Есть коронавирусы, которые живут только на летучих мышах и не могут проникать в клетки человека. В 2002-2003 возникла эпидемия SARS Cov в Китае - считается, что тогда вирус с летучих мышей перешел на цивет, а потом на человека.
https://dental-revue.ru/index.php?page=29&subPage=02&artId=1
Хороший обзор по коронавирусам летучих мышей (многие из них не могут переходить на человека) - опубликован китайцами в январе 2019 года: https://www.mdpi.com/1999-4915/11/3/210
Там есть таблица со списком коронавирусов летучих мышей.
2. Чтобы коронавирус летучей мыши попал в клетки человека - ему нужен S белок в оболочке - его обнаружили у Sars в 2003.
И китайцы вместе с американцами в 2015 году публикуют свое исследование https://www.nature.com/articles/nm.3985 В той самой лаборатории в Ухане они берут коронавирус летучей мыши, который не мог переходить на человека и при вмешательства в геном добавляют ему S белок, чтобы он смог поразить человека. Единственное упущение - свойства этого нового искусственного вируса они проверяли на мышах, а не на людях. И обнаружили, что вирус достаточно смертелен. После этого против таких опытов выступило международное научное сообщество - из-за опасений, что они могут случайно выпустить этот новый смертельный вирус. Американцы якобы вышли из этих исследований, а китайцы их продолжили с австралийцами в той же лаборатории в Ухане.
3. Противовирусные средства разрабатываются. И это может стать одним из вариантов лечения. Но пока больших достижений нет. Препарат тамифлю, который действует на вирус гриппа, против коронавируса бесполезен. Рекомендую препараты на основе корня солодки в качестве противовирусного средства - в исследованиях доказано, что они высоко эффективны и против Sars и против Sars Cov2.
4. К чему приведут мутации вируса - еще неизвестно. Эпидемия закончится, когда более 60% будут иметь иммунитет - переболеют+вакцина. Но если иммунитет будет короткий, то вирус останется с нами навсегда и мы будем постоянно с ним встречаться и бороться - как грипп.