Clinic-ControlРусский врач из спецмиссии в Бергамо рассказал, почему в Италии болеет так много людей
Российский врач Александр Семенов, который принимает участие в медицинской миссии РФ в Италии в связи с пандемией Covid-19, рассказал о своих впечатлениях от увиденного в Бергамо. Он объяснил, с чем, по его мнению, связано огромное число заболевших в стране. «Отсутствие системы здравоохранения, точнее, слабая координация, низкий уровень эпидемиологической грамотности. Врачи абсолютно не соблюдают эпидрежим, нерациональное распределение сил и средств в каждом конкретном госпитале, что мы видели. Эпидемиологию, в привычном понимании этого слова, здесь просто не преподают в медицинских вузах», – сказал он.
По словам врача, эпидемиологов в Италии очень мало. «Тут «оптимизацию здравоохранения» эффективные менеджеры провели уже давно», – резюмировал он.
Старый МельникВидимо пора заняться выращиванием имбиря.
3APA3ARinbaZупотребляя мед, имбирь и лимон
Пошёл на рынок, хотел купить имбиря, все уши прожужжали, какой он полезный. Стоил, помню 350 кило, спросил и ушёл, 5000 рублей кило, они охренели совсем.
МГК теме не относится, но похоже местные крымские власти просрали защиту бюджета на строительство радиальных дорог в Крыму на следующий год. Просто не подготовили защиту финансирования.
Таким образом финансирование дорог от основных, которые будут достроены, переносится на 2021 год.
Просто обыкновенное раздолбайство и деньги не будут выделены, а дороги построены.
Вот тут и цена гречки где-то рядом.
lanistВчерашний пост из ФБ Evgeny Pinelis с передовой в Нью-Йорке
После кровавого воскресенья, мы смогли как-то вернуться в новую норму. Коек реанимационных осталось совсем мало, идут разговоры о переоборудовании пространств под ковидные блоки интенсивной терапии, как в Италии. Несколько успехов у молодых пациентов, добыли очередную дозу ремдесивира, ждем доставки сегодня. Теперь его дают только для детей и беременных, так как слишком много запросов. Надежды на него какие-то немыслимые, а мы даже не знаем действительно ли он работает. Результаты исследования в конце апреля. С нашим пиком в начале до середины не слишком помогает. Несколько опытов с Тосилизумабом, смотрим, ждем. Витами Ц вернулся на арену.
Первые успехи, физиотерапия и прогулка пока по комнате у молодой женщины снятой с ИВЛ. После этого день уже не выглядит таким страшным. Некоторые пациенты соглашаются лежать на животе. Это помогает, как минимум задерживает необходимость вентиляции.
Немного про этот вирус. Я не очень впечатлительный, я стажировался в ожоговом отделении, работал в больнице с высоким уровнем травмы. Туда везли огнестрелы, ножевые, автокатастрофы. Ими, конечно, занимались больше хирурги, но мы иногда помогали процедурами, не слишком благосклонно принимаемыми советами, койками наконец при массовых травмах.
Мой друг-Дэвид как-то сказал, что реанимация - это терапия на кокаине. С Ковидом у нас сейчас реанимация на кокаине и стероидах. Тяжелое течение у пациента с ковидом, как река с порогами высокой сложности. Только мы даже без байдарок в плане работающей проверенной терапии. Настройками вентилятора, которые нужны для этих пациентов, дабы удержать кислород на достойном уровне я пользовался считанные разы за почти десять лет работы в реанимациях. Вирус прямо или за счет иммунного ответа может поражать почти все органы. При этом большинство пациентов в полном сознании и их очень сложно заставить спать. Заставить спать не потому, что это удобно врачам или медсестрам, а потому что, если они не спят, терпеть такую вентиляцию страшно неприятно, и пациенты начинают с ним бороться, иногда выдергивают трубки и катетры, которые приходится возвращать на место экстренно и с риском для персонала. Первыми у нас заканчиваются капельницы с седативами, пациенты просыпаются, борются с вентилятором, медсестрам приходится облачаться, находить по сусекам запасы. Фармакологи придумывают схемы, способные хоть как-то продлить действие лекарств. Пользуемся почечной недостаточностью. Раньше это было причиной не давать определенные седативные препараты, так как удлинялся период действия. Теперь это плюс. Выведение пациентов с вентиляции также набивает массу шишек, а каждая ошибка и необходимость возврата - риск для многих.
Теперь о чем-то абсолютно ином. Огромное спасибо за поддержку. Я не успеваю отвечать всем, простите. Но я действительно это ценю. Я получаю предложения помощи от незнакомых людей, они находят возможности послать защитное оборудование в больницу, другие врачи тоже это видят. И это невероятно здорово. Спасибо. И спасибо за ежедневные аплодисменты в семь вечера. Это необычное ощущения, когда слышишь трещотки, аплодисменты лай собак и, выглянув в окно, видишь почти пустые улицы.
korner111Опять это чмо Иценкова госудрство обидело?))) Аяяяяй,какое не хорошее.)))
3APA3AПока не заболели члены королевского дома, да и сам Джонсон
RinbaZИценков
вас не услышат, тут никто не хочет смотреть на вопросы с другой точки зрения. Тут если человека прописали во враги, то набрасываются количеством
Возможно, что как раз и проверяется насколько человеком можно управлять не имея четкую опору на законы (как один из вариантов), а может отрабатывают режим ЧС при сложившихся обстоятельствах, а может просто бздят власти.
Я уважаю нашего Президента и после его выступления у меня было приятное чувство, что государство заботится о своих гражданах Однако, неделя посидеть превратилась в две, затем уголовная ответственность за нарушение.карантина, еще оказывается налоги не отменили на это время, а просто отодвинули. Мелкие и средние предприниматели опять в заднице - они обязаны платить зарплату и аренду тоже, ну и т.д.
vRajahТакие же твари как ты (в частности)
имеют какую-то другую цель.
Иценковчто такое ОБЫЧНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИЗНИ?
RinbaZзатем уголовная ответственность за нарушение.карантина
RinbaZони обязаны платить зарплату и аренду
Иценков3APA3AПока не заболели члены королевского дома, да и сам Джонсон
Откуда такая уверенность, что они заболели? Это во-первых. Во-вторых, что с того, что кто-то заболел гриппом (или короновирусом)? Вы хоть понимаете, что такое короновирус? Да, этот вирус мутирует и что? Никто от короновируса не умирает. Умирают от возникших осложнений. Осложнения возникают у тех, чья иммунная система серьезно ослаблена. Сила иммунной системы во многом зависит от стрессоустойчивости организма и психики человека, с одной стороны, и силы коллективного иммунитета и коллективной стрессоустойчивости, с другой стороны. Вся эта паника и ажиотаж как раз снижают стрессоустойчивость общества, а значит, и его коллективный иммунитет.
vRajahИ руководство страны, и руководство регионов, и большинство граждан в данный момент ОБЪДЕНЕНЫ некоей целью: противостоять напасти, которая пришла в страну.
ИценковЯ хочу прочесть и знать, а мне никто не может дать ссылку на документ, в котором говорится о самоизоляции.
3APA3ALedandНу на самом деле,касаемо недостатка мест в моргах в Италии, тут всё проще.
У них постановлением, умерших с коронавирусом, предписано исключительно сжигать в крематории.
Крематориев на всех не хватает, отсюда и "пробки" в моргах.
То есть ничего необычного, всё как всегда и только сейчас это заметили? Ведь никакой эпидемии по словам того профессора нет, обычная вирусная инфекция, но власти зачем-то нагнетают.
SOFADТуда его и шлите
ИценковvRajahИ руководство страны, и руководство регионов, и большинство граждан в данный момент ОБЪДЕНЕНЫ некоей целью: противостоять напасти, которая пришла в страну.
А вот в этом я очень сильно сомневаюсь. Опять же вопрос, епт, я уже замахался его задавать. Почему в прошлом году отсутствовал ажиотаж? Чем короновирус опаснее туберкулеза от которого ежедневно умирает 5 тыс. человек? Чем он опаснее СПИДа? И т.д. Почему вы не можете ответить на эти вопросы?
ПересветКоличество заболевших по сравнению с прошлым днём уменьшилось. Это хороший знак! Посмотрим ещё 2-3 дня.
TreasurerМГК теме не относится, но похоже местные крымские власти просрали защиту бюджета на строительство радиальных дорог в Крыму на следующий год. Просто не подготовили защиту финансирования.
Таким образом финансирование дорог от основных, которые будут достроены, переносится на 2021 год.
Просто обыкновенное раздолбайство и деньги не будут выделены, а дороги построены.
Вот тут и цена гречки где-то рядом.
Угу. Крымская мафия неубиваема.
Чистки будут.