Коронавирус, ты кто такой, давай до свидания!

Записки страшные, спору нет, но вот вопрос: вроде как пациенты на ИВЛ находятся под наркозом, потому как постоянное ощущение инородного предмета в глотке, это то еще удовольствие. (желающим предлагаю засунуть себе классические два пальца в горло и не вынимать, несмотря на реакцию организма)
Кроме того, независимо от "есть силы или нет", кашлять в состоянии интубации, КМК, довольно сложно. Может речь не об ИВЛ, а о кислородной поддержке?

DeniSov

Дадон

Материал под спойлером - интервью очень большое.

Спасибо, уважаемый Дадон. Ознакомился. Но это лишь одно из мнений. И не важно, что Вашего знакомого.
Я тут приводил заметки нашей форумчанки и моей давней знакомой, попавшей в больничку с Ковидом. Некоторой части нашего форумского сообщества были куда более интересны её социально-политические воззрения, чем её чисто бытовые наблюдения, как пострадавшей и пациента.
А Вам, как всегда - спасибо за информацию.

Безусловно, это одно из мнений. Но это мнение специалиста, который всю жизнь посвятил лечению внебольничной пневмонии, так что мнение достаточно компетентное.
Кстати. У нас уже 20 человек выздоровело. Это из 112 заболевших. Надеемся (не сглазить бы!!!), что и остальные выздоровеют. В области всего 1 летальный исход. Тында, женщина 89 лет. Зашла к соседям, которые были на карантине. Результат налицо...

Успешно лечить Ковид всё-таки возможно?

Сегодня все только и говорят о ГКБ-52, которая добилась потрясающих результатов в лечении коронавирусной инфекции. Каждый день из этой больницы, два месяца назад превратившейся в госпиталь, выписывают по 40-50 пациентов. Люди, которые ещё недавно задыхались, возвращаются домой на своих ногах. Многие переболевшие смогут стать донорами и спасать тяжёлых больных, потому что переливание плазмы уже показывает обнадёживающие результаты.

Мы связались с врачом ГКБ-52 Аленой Загребневой, главным внештатным специалистом-ревматологом Департамента здравоохранения города Москвы, чтобы узнать причины прорыва в борьбе с COVID-19.

Врач 52-й больницы рассказала о прорывной технологии лечения СOVID-19Врач Алёна Загребнева: «У пациентов точно есть свет в конце тоннеля...»

- Я курирую вопросы назначения таргетной и биологической терапии пациентам с коронавирусной пневмонией. Пациенты поступают в клинику в состоянии различной степени тяжести, тактика их лечения ежедневно обсуждается на консилиумах. Наша задача — определить, есть ли показания к назначению таргетной или биологической терапии. Лечим, наблюдаем за состоянием пациентов в динамике, ведем аналитику.

- Таргетная терапия блокирует рост раковых клеток, она успешно практикуется в онкологии...

- Это терапия, которую мы используем в лечении своих ревматологических больных. Она направлена на уменьшение активности агрессивной иммунной системы, поэтому все эти препараты пришли к нам из ревматологии, и мы сейчас их успешно применяем в лечении пациентов, у которых происходит цитокиновый шторм.

- А расскажите о плазме, вы ведь используете этот метод?

- Несколько клиник сейчас работают с плазмой пациентов, которые переболели COVID-19. Мы начали только в последнюю неделю, и пытаемся для себя понять, когда правильнее использовать плазму: в начале, в середине, в конце. Сейчас готовых решений ещё нет. Нам нужно время – неделю, полторы или две. Но плазма – не панацея, а одно из средств, которое может быть успешным. И надо понимать, что лечит не плазма, а определённый набор разных методов.

- В чём вы видите причины прорыва в лечении больных с COVID-19?

- В нашей больнице работают четыре главных специалиста: аллерголог, нефролог, ревматолог и коагулопатолог Москвы. Мы первые, кто начал работу с какими-либо препаратами, предназначенными для лечения ревматологических больных.

- Как изменилась больница?

- Клиника претерпела большие преобразования: все корпуса стационара принимают на лечение пациентов коронавирусной пневмонией — мы развернули без малого 900 коек. Увеличилось количество реанимационных коек, все койки в отделениях оснастили кислородом, в корпусах сформированы зоны санпропускников, строятся два больших здания для наблюдения тех пациентов, которые выписываются из стационара после основного курса терапии, но ещё нуждаются в круглосуточном медицинском наблюдении. Появилось общежитие для сотрудников.

- Вы живёте дома?

- Лично я живу дома. Но многим моим коллегам пришлось изменить свой привычный образ жизни. Люди, в чьих семьях есть маленькие дети или пожилые родители, которые находятся в группе риска, переселились либо в общежитие при больнице, либо в специально выделенные городом отели.

- Среди медицинского персонала есть люди в возрасте за 65?

- Да, конечно, и их немало. Им была предоставлена возможность выбора, но все доктора этой возрастной категории, не имеющие заболеваний, которые повышали бы риски крайне тяжёлых последствий в случае инфицирования, остались в строю. Это было осознанным решением каждого сотрудника, но характерно для коллектива нашей больницы в целом.

- Некоторые медики уходят из больниц. Около 350 медработников в Калининграде отказались работать с коронавирусом. Из вашего стационара тоже увольняются?

- У нас, насколько мне известно, уволились лишь совместители, чей график существенно изменился по основному месту работы. Все медработники отменили свои отпуска и продолжили работать. Ведь, несмотря на все меры защиты, всё равно есть потери внутри персонала – заболевшие выбывают из строя примерно на месяц.

- Сколько сотрудников инфицировалось?

- 26 человек. К счастью, все они перенесли инфекцию в лёгкой форме.

- Они заразились в больнице?

- На самом деле вопрос, где мы можем подхватить инфекцию — на работе или по пути на нее — очень актуальный. Заразиться можно и в метро, и в магазине, потому что одноразовые маски и перчатки – не самая надёжная защита. Отчасти на работе даже надёжнее и спокойнее, нежели в любом другом месте, мы обеспечены достаточно надежными средствами индивидуальной защиты. Но проблематично стопроцентно соблюдать правила защиты, когда ты работаешь сутками. Приём пищи, воды, походы в туалет сопряжено с неукоснительным соблюдением мер безопасности. Иногда пренебрегаешь этим. Человеческий фактор, к сожалению, имеет место.

- Медперсонал испытывает жесточайший стресс…

- На самом деле, нам всем очень тяжело это правда. Люди выбиты из привычного образа жизни. Имеет значение и отсутствие полноценных выходных, и оторванность от родных.

- Но пациентам тоже приходится непросто. Один лишь диагноз может сразить наповал.

- Когда пациенты поступают в стационар, то первое, что видят – количество выписывающихся людей. Вчера еще больной задыхался, а сегодня у него нормализовалась температура, и ему почти не нужен кислород. Свет в конце тоннеля у них абсолютно точно есть! А у нас пока этого света нет, потому что количество поступлений не снижается. Был период, когда все отделения были переполнены. Сейчас количество коек в Москве увеличено, и стало намного легче. На самом деле все мы с большим напряжением ждем окончания майских праздников – призыв сидеть дома работает лишь отчасти.

- Многие панически боятся попасть на аппарат ИВЛ.

- Вы знаете, я абсолютно уверена, что этот страх — от полного непонимания причинно-следственной связи. Искусственная вентиляция легких – это жизнеспасающая методика в комплексном лечении пациента. Но используется она действительно в случае тяжелого течения заболевания.

- Людям страшно, потому что смертность при этом высокая.

- Надо понимать, что если пациент попал на аппарат ИВЛ, мы имеем дело с тяжелым, а иногда неконтролируемым течением заболевания. Смертность никак не связана с самим фактом подключения пациента к аппарату ИВЛ. Исключительно с тяжестью поражения органов и систем в рамках COVID-инфекции.

- Сначала нам говорили, что COVID-19 поражает в основном пожилых людей, теперь мы всё чаще слышим о молодых и здоровых. Какого возраста ваши пациенты?

- Возраст самый разнообразный: от 20 до 100 с лишним лет. Сейчас акцент действительно сместился на молодых – от 20 до 40 лет. Из них определенная часть страдает хроническими заболеваниями: ожирением, сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью легких и другими заболеваниями. Конечно, помочь пациенту без сопутствующей патологии намного проще.

- Столкнулись ли вы как врач-ревматолог с чем-то новым, неожиданным?

- Я пока не до конца понимаю законы течения этого заболевания. С одной стороны, это обычная вирусная инфекция, и часть пациентов просто переносит условную «простуду» со стандартным набором клинических проявлений. Но вторая часть событий – это реакция иммунной системы на вирус: начинается так называемый «цитокиновый шторм», проявления которого как раз способны погубить человека.

Иногда пациент может иметь все признаки «цитокинового шторма» на третий день от появления клинических признаков заболевания, а иногда это происходит и через 12-14 дней. К сожалению, пока не очень успешно получается определить сроки наступления этой реакции организма. Слава богу, что «цитокиновый шторм» имеет определенные характеристики, как по данным компьютерной томографии органов грудной клетки, так и по лабораторным анализам, и это отчасти позволяет предполагать, какие лекарственные препараты нужно применять у каждого пациента в данный момент времени.

- Не боитесь заразиться?

- Нет, не боюсь. Есть абсолютно понятные нам эффективные схемы лечения, которые срабатывают вне зависимости от тяжести заболевания. Проблема, как правило, возникает с теми пациентами, которые по неясным для нас причинам не выполняют рекомендации врачей амбулаторного этапа или не обращаются за медицинской помощью вовсе, выбирая «страусиную» политику: «ничего не знаю, значит, ничего и нет». Болеть ковидом не страшно. Вопрос только в своевременности обращения за медицинской помощью.

Semen

По поводу апаратов ИВЛ чёто прочитал... Че за... какого х... или вброс до которого опустилась RT или кто то мутит бабло на коронке, гоняя "гуманитарку" тудой-сюдой?

Признак того, что готовится новая Ялта. Трампа надо поддержать. Наши враги это Сорос, Клинтониты, Гейтсы, Байдены и прочий финансовый капитал. Но они и Трампу враги.

Tanker1939

Шел четвертый месяц эпидемии. ВОЗ так пока и не смогла установить, заразны ли бессимптомные. "Могущество" современной науки просто поражает.

Как вы это себе представляете? У бессимптомного взяли из носа мазок слизи, тест показал ковид. Теперь эту слизь надо запихать в нос заведомо здоровому, гарантированно не имеющему антител, и последить - заболеет ли этот здоровый.

Для надежности и хоть какой-то статистики - повторить эту процедуру хотя бы на 100 пациентах.

Вы, будучи здоровым, и зная, что у вас антител нет - пойдете добровольцем в такую группу "испытателей"?

Сводка по скорости прироста заболевших.
Вроде как наметился спад(тьфу три раза)

Москва сегодня 6.3%,ранее 7.7%,ранее 7.3%, ранее 7.7%,ранее 8.4%,9.4%,9.3%,6.6%,,6.1%, 4,6%, 6.7%, 6.1%, 6.7%, 7.5%, 7%, 8.7%, 8.7%, 11.7%, 8.3%, 17.2%, 14.6%, 13.5%, 9%
СПб сегодня 6.1%,ранее 5.2%,ранее 5.6%, ранее 4.2%,ранее 6.3%,6.2%, 7.3%, 8.5%, 9%, 8.4%, 5.2%, 5.1%, 7.9%, 10.2%, 14.9%, 6.8%, 4.9%, 6.9%, 9.2%, 39.1%, 16.5%
В целом по стране сегодня 6.0%,ранее 6.8%,ранее 6.7%,ранее 7.1%, 7.8%, 8.4%,8.4%, 7.4%, 7.1%, 6.2%, 7.3%, 7.7%,8.5%,8.6%, 9.3%, 8.2%, 10%, 11.9%, 10%, 16.4%, 15.0%, 14.5%, 14.4%

Ульдемир

Если бы все, своевременно, соблюдали установленный режим, то вероятнее всего, самоизоляцию отменили бы еще в во второй декаде апреля...
Но нам же обязательно Сталинград нужен...
У меня сосед-инвалид, 45 лет, нога за ногу заплетается, руками при ходьбе машет, как вертолет, но свою маленькую пушистую собаченку с лисьей мордой выгуливает по 2 часа, словно там не псина мелкая, а бегемот гадит... и через каждые 3 часа. Полковник свою овчарку здоровую 2 раз в день выгуливает, а этот со своей шавкой постоянно на улице трётся.
Другой за сигами мотается каждый вечер. Купи сразу блок, ска, или два...
Еще один любитель погулять с собачкой, грузный и возрастной армянин, любит трепаться со всеми встречными.
Подростки не учатся, скучают, ходят по одноклассницам и ошиваются толпами возле подъезда. Вчера свернули башку доводчику дверному.
Выскочили бабы, давай брызгать слюной на мать этой девчонки. Та понеслась в магазин вместе с мужиком, он потом прикручивал доводчик.
Еще одна с ведрами бегает с пятого этажа... деревья поливает, два раза в день.
У пивнушки до 11 вечера табунами ошиваются всякие чекеры.
Весело, чё... Все без масок. Не прониклись.
И вот такие мелкие мероприятия выливаются в совокупное море проблем. Так можно и до второго пришествия сидеть в полумерах.

один в один мой двор, и дом, и соседи! один в один!)))
и выгул маленьких шавочек, явно предлог выйти из дома, то кися с балкона спрыгнула и скачки по всемокрестностям "кыс-кыс, кисю не видели?")
и ларек с тусовками, и подростки, и бабы собравшиеся в кучи и брызгающие слюной ( например обсудить работу жэка)
и полив кустов, по нескольку раз в день с ведрами.
и походы по подъезду по всем квартирам, по любому поводу.
и все без масок!

nikVL

Сводка по скорости прироста заболевших.
Вроде как наметился спад(тьфу три раза)

Москва сегодня 6.3%,ранее 7.7%,ранее 7.3%, ранее 7.7%,ранее 8.4%,9.4%,9.3%,6.6%,,6.1%, 4,6%, 6.7%, 6.1%, 6.7%, 7.5%, 7%

Измерять спад в процентах к общему числу - сомнительная методика на самом деле.
заболел миллион, на следующий день еще миллион, потом еще миллион, и так далее, а в процентах будет шикарный спад 50%, 33%, 25%, 20%. То есть никакого спада нет, а проценты все ниже.

В России выявлено 10 699 новых случаев коронавируса

За последние сутки в России выявлено 10 699 новых случаев коронавируса в 83 регионах. Из них 48,9% не имели клинических проявлений болезни. Зафиксировано 98 летальных исходов. За сутки в России полностью выздоровели 2805 человек.

Москва - 5846
Московская область - 918
Санкт-Петербург - 375
Нижегородская область - 276
Свердловская область - 155
Краснодарский край - 99
Республика Дагестан - 96
Республика Северная Осетия - 94
Ленинградская область - 91
Тульская область - 90
Республика Башкортостан - 89
Тамбовская область - 85
Республика Татарстан - 83
Кабардино-Балкарская Республика - 81
Волгоградская область - 80
Ростовская область - 80
Рязанская область - 79
Калужская область - 78
Ульяновская область - 76
Саратовская область - 74
Новосибирская область - 73
Брянская область - 72
Курская область - 71
Чувашская Республика - 68
Самарская область - 59
Ивановская область - 58
Орловская область - 58
Ярославская область - 58
Смоленская область - 56
Ставропольский край - 56
Республика Саха (Якутия) - 52
Мурманская область - 50
Липецкая область - 49
Оренбургская область - 49
Владимирская область - 45
Пензенская область - 43
Челябинская область - 42
Республика Ингушетия - 41
Астраханская область - 40
Хабаровский край - 40
Белгородская область - 39
Калининградская область - 38
Республика Мордовия - 37
Ямало-Ненецкий АО - 36
Приморский край - 36
Воронежская область - 35
Кировская область - 32
Ханты-Мансийский АО - 32
Чеченская Республика - 31
Республика Марий Эл - 31
Красноярский край - 31
Псковская область - 27
Республика Калмыкия - 26
Тюменская область - 24
Костромская область - 22
Пермский край - 20
Новгородская область - 19
Республика Бурятия - 19
Архангельская область - 18
Иркутская область - 18
Алтайский край - 16
Тверская область - 15
Карачаево-Черкесская Республика - 15
Республика Хакасия - 15
Омская область - 15
Томская область - 14
Республика Карелия - 13
Вологодская область - 12
Республика Коми - 11
Амурская область - 11
Еврейская АО - 11
Забайкальский край - 8
Магаданская область - 8
Республика Крым - 8
г. Севастополь - 8
Республика Адыгея - 6
Кемеровская область - 6
Курганская область - 4
Камчатский край - 3
Ненецкий АО - 1
Удмуртская Республика - 1
Республика Алтай - 1
Республика Тыва - 1

Всего на сегодняшний день в России выявлено 187 859 случаев коронавируса в 85 регионах. За весь период зафиксировано 1723 летальных исхода, выздоровели 26 608 человек.

golubika

Признак того, что готовится новая Ялта. Трампа надо поддержать. Наши враги это Сорос, Клинтониты, Гейтсы, Байдены и прочий финансовый капитал. Но они и Трампу враги.

Для Китая Клинтоны-Гейтсы-ВОЗ - друзья. Глобалисты создали из Китая монстра.
С Китаем что делать? Им что на этой "Ялте" делать?

Krugomer

Шел четвертый месяц эпидемии. ВОЗ так пока и не смогла установить, заразны ли бессимптомные. "Могущество" современной науки просто поражает.
-----------------------------------------------------

Классический пример демагогии.

Да всё они знают.
Бессимптомные это самые опасные люди. В их числе -дети. Поэтому во всех странах первым делом на удалёнку отправили школу и ВУЗы.

Три волны испанки

Рис. 1. Три эпидемические волны во время пандемии «испанки» в 1918—1919 гг. в Соединенном Королевстве (число заболевших в тыс.) (Российский Д.М., 1942).

Перед всеобщим выходом на работу 18 мая,в Италии проходит "tamponi a tappeto".
"ковровое тестирование" Что-то вроде "ковровой бомбардировки"
Тестируют всех на ковид. Один бессимптомный заражает 10 человек как минимум. Выявляют именно таких.Т.е смысл этой процедуры выявлять опасность.

Кол-во зараженных,в статистике, всё равно идет вниз.

AlexMoscow

Измерять спад в процентах к общему числу - сомнительная методика на самом деле.
заболел миллион, на следующий день еще миллион, потом еще миллион, и так далее, а в процентах будет шикарный спад 50%, 33%, 25%, 20%. То есть никакого спада нет, а проценты все ниже.

Как раз наоборот.Абсолютные числа ничего не говорят потому как каждый день увеличивается база,а спад или подъем в процентах показывают тренд,вектор,направление куда движемся вниз или вверх.

Кстати,все китайские тесты уже давно повыбрасывали. Доверять им абсолютно нельзя.
Пользуются сейчас только своими.

Это к слову о "помощи" китайской. Не столько помогли сколько навредили.
Вслух этого не говорят,но всем всё понятно по результатам точности тестирования в марте и сейчас.

Ёлыпалы, когда же эти путешественники закончатся?

Новости и комментарии свободного порта Владивосток
Выбирались через Японию. Борт из Токио приземлился во Владивостоке
07.05.2020
Рейс из Токио приземлился сегодня в аэропорту Владивостока. На борту самолета авиакомпании «Аэрофлот» – 260 пассажиров.
Как сообщили региональном оперативном штабе по коронавирусу, 222 прибывших – транзитные пассажиры...
Благодаря проведенным эвакуационным мероприятиям домой смогли вернуться сотни приморцев из Республики Корея, Королевства Таиланд, Бали и Японии.

У нас на сегодня 763 зараженных, 150 выздоровлений, 10 умерших. Население: 1 895 868 чел.

никанет

Ёлыпалы, когда же эти путешественники закончатся?

нескоро, судя по предварительному графику
https://favt.ru/novosti-novosti/?id=6460

По данным Рабочей группы Росавиации, координирующей возвращение соотечественников из зарубежных стран, с 20 марта по 6 мая в Российскую Федерацию вернулись более 177, 3 тыс. соотечественников.

Росавиацией в рамках Рабочей группы сформирован предварительный график вывозных рейсов до 15 мая. Планируется, что российские авиакомпании выполнят рейсы из Стамбула, Тель-Авива, Аликанте, Бангкока, Денпасара, Гоа, Нью-Йорка, Анталии и Хошимина.

Сегодня, 7 мая, авиакомпания «Аэрофлот» доставила из Токио во Владивосток 50 россиян и далее доставит в Санкт-Петербург 87 человек, затем в Москву – еще 123.

Из Шанхая сегодня на рейсе «Аэрофлота» были возвращены в Санкт – Петербург 20 человек и в Москву – 107.

В график вывозных рейсов на 8 мая включен рейс «Уральских авиалиний» Стамбул – Санкт – Петербург – Москва, ожидается прибытие около 200 пассажиров. Также авиакомпания доставит из Тель-Авива в Ростов–на–Дону и Екатеринбург порядка 100 соотечественников.

9 мая вывоз россиян будет продолжен авиакомпанией «Аэрофлот». Планируется доставить около 100 человек из Франкфурта-на-Майне в Москву. В этот же день «Уральские авиалинии» выполнят рейс Аликанте - Санкт- Петербург – Москва, около 200 россиян вернуться домой.

Прорабатывается вопрос организации 9 мая вывозного рейса из Каракаса в Москву (прибытие 10 мая). К нему готовится авиакомпания «Азур Аэйр».

«Аэрофлот» 11 мая планирует доставить россиян из Денпасара в Новосибирск, Екатеринбург и Москву. Предварительно на рейсе ожидается до 400 человек.

12 мая планируются два рейса из Вьетнама. Один из них «Аэрофлот» выполнит из Хошимина в Санкт – Петербург и Москву, другой Hang Khong Viet Nam – из Ханоя в Москву.

Из Бангкока в Санкт-Петербург и Москву 13 мая запланирован рейс «Аэрофлота».

Еще один рейс 13 мая выполнит авиакомпании «Нордавиа» («Смартавиа»). С Сейшельских островов будут доставлены в Москву более 150 россиян.

Из Гоа 14 мая планируется рейс «Аэрофлота» в Ростов–на-Дону или в Сочи - в зависимости от результатов регистрации - и далее в Москву. Ожидается возвращение порядка 400 россиян.

На 14 мая прорабатывается вывозной рейс из Тенерифе и Барселоны. В Санкт – Петербург и Москву могут быть доставлены около 300 человек.

«Аэрофлот» готовится выполнить 15 мая рейс из Нью-Йорка в Москву и привезти около 300 россиян.

Также 15 мая ожидается рейс «Аэрофлота» из Анталии в Санкт – Петербург и Москву. В Россию прилетят более 300 соотечественников.

Дата выполнения рейса, авиакомпания, маршрут вывозного рейса и количество пассажиров могут быть изменены на основании оперативных данных, полученных Рабочей группы Росавиации при фактической подготовке каждого рейса.

Рабочая группа Росавиации продолжает свою деятельность в постоянном режиме.